YTRE OG INDRE BLØDNINGER Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors |
Blødninger på bing.no |
Foto på mobil.drk-intern.de |
OVERSIKT OVER TEMAET BLØDNINGER
FØRSTEHJELPSTILTAK VED BLØDNINGER I KORTVERSJON Ytre blødninger kan kontrolleres ved rette førstehjelpstiltak Neseblod Førstehjelpstiltak ved neseblod finner du på egen side: Neseblødninger. Indre blødninger er ikke så lette å stanse prehospitalt Mer detaljert om førstehjelpstiltak ved ytre og indre blødninger kommer lenger nede på siden. |
YTRE OG INDRE BLØDNINGER
Man skiller gjerne mellom blødninger gjennom huden og indre blødninger. Blødninger kan være små og bagatellmessige, men de kan også være store og livstruende. Går personen på blodfortynnende medisiner, kan det være vanskeligere å stoppe blødningen. Stort blodtap vil føre til redusert kjernetemperatur Store blødninger vil føre til redusert kjernetemperatur, som igjen vil kunne øke blødningstendensene og forverre pasientens tilstand ytterligere. Pakk pasienten ekstra godt inn for å redusere faren for ytterligere nedkjøling og blodtap. Dette gjelder naturligvis i vinterkulde, men faktisk også i sommervarme. |
BLØDNINGER GJENNOM HUDEN
Man vurderer hvor farlig blødningen er og innretter seg deretter. Ved små blødninger har man som regel bra kontroll og rimelig god tid. Ved styrtblødning fra en arterie derimot, strammer man bandasjen mye mer, og så vurderer man underveis om man kan slakke litt av på tilstramningen. Dersom sårområdet er spesielt stort, dypt og blør mye, kan det være nødvendig å putte sterile kompresser ned i selve "sårkrateret" for å klare å stoppe blødningen der og da. Det er en fordel å ha sårsalve på kompressene slik at man ikke river opp såret igjen, når de tas av. |
Kapillærblødning
Kapillærene er meget små/tynne blodårer og kapillærblødninger er som regel små og ubetydelige. Blodet kommer sakte og jevnt, det pipler ut. Slike blødninger er normalt lette å stanse ved å legge på en steril kompress. Veneblødning Venene er store blodårer med varierende blodtrykk. Blodet kommer i en jevn strøm og er mørkerødt. Blødningen avhenger bl.a. av diameteren på venen som blør, størrelsen på såret og blodtrykket i venen, og slike blødninger kan være alvorlige og i noen tilfeller farlige. Men man klarer normalt å stanse slike blødninger ved å heve skadet blodåre over hjertenivå og så ved å legge på en stram steril kompress der blodet kommer ut. Ved større blødninger kan det være lurt å legge noe oppå den sterile kompressen på selve blødningsstedet, slik at man får ekstra trykk akkurat der såret er. Går personen på blodfortynnende medisiner, vil det naturlig nok være en kompliserende faktor og gjøre det vanskeligere å stanse blødningen. Arterieblødning Arteriene er store blodårer og de har varierende, men relativt høyt blodtrykk. Blodet kommer støtvis og pulserende i takt med hjerterytmen/pulsen, og fargen er lyserød. Blødningen avhenger av diameteren på blodåren, hvor stort såret er og hvor høyt trykket er i den aktuelle arterien. Arterieblødninger kan i verste fall være livstruende. Arterieblødninger kan være vanskeligere å stanse enn veneblødninger, men man klarer normalt også å stanse slike blødninger ved å heve skadet blodåre over hjertenivå og så ved å legge på en stram steril kompress der blodet kommer ut. Ved større blødninger kan det være lurt å legge noe oppå den sterile kompressen på selve blødningsstedet, slik at man får ekstra trykk akkurat der såret er. Går personen på blodfortynnende medisiner, vil det naturlig nok være en kompliserende faktor også ved arterieblødninger. |
FØRSTEHJELP VED YTRE BLØDNINGER
Vurder følgende førstehjelpstiltak |
Blødningen stanser fortsatt ikke?
|
Sjekk at det er blodtilførsel videre
|
Dersom det blør igjennom bandasjen?
|
Blødningen stanser fortsatt ikke?
https://nhi.no/forstehjelp/ulykke/sideleie/ Turniké i et nødstilfelle? Ved en pulsåreblødning ved håndledd for eksempel, der blodet spruter ut, kan man vurdere å bruke turniké midlertidig inntil man får på trykkbandasje. Man bruker elastisk bandasje eller hva man har for hånden på overarmen og strammer til så mye at blødningen stanser. Man legger så altså på trykkbandasje på sårstedet. Deretter kan man lette forsiktig på turnikéen for å se om man har kontroll på blødningen. I et nødstilfelle på ambulansen, brukte jeg blodtrykksmansjetten som turniké, og det var meget effektivt. Det er smertefullt for pasienten å stenge av blodforsyningen på denne måten, men i et nødstilfelle kan dette redde liv. Muskler tåler normalt å være uten blodtilførsel i flere timer og huden i flere døgn uten å ta skade ifølge luftambulanse- og anestesilege Øyvind Torp ved Haukeland Universitetssykehus. Men man skal selvsagt lette trykket på/ta bort turnikéen og gjenopprette blodtilførsel videre i blodåren så snart det er medisinsk forsvarlig. Rådfør deg om mulig med lege! |
UTSTIKKENDE BEINSPLINTER
|
FREMMEDLEGEME SITTER FAST I SÅRET
|
BLØDNINGER UNDER HUD OG INDRE BLØDNINGER
Symptomene ved indre blødninger vil selvsagt være forskjellige ved ulike typer skader, og førstehjelpstiltakene vil naturligvis også være forskjellige alt etter hvor blødningen er lokalisert og hvor alvorlig den er. |
MULIGE SYMPTOMER PÅ INDRE BLØDNINGER
Symptomene kan komme enkeltvis eller i kombinasjoner Ved indre blødninger vil huden ofte bli blålig, stram og øm rundt blødningsstedet på grunn av opphopningen av blod i vevet. |
VURDER FØLGENDE FØRSTEHJELPSTILTAK
|
Førstehjelp ved skuddskader
Om man lykkes med å stappe skuddhullet fullt av bandasjestrimler, kan de klemme på blodkaret som blør. Dette kan redde liv! Hvor omfattende skadene er, vil bl.a. avhenge hva slags type våpen og ammunisjon som er blitt brukt, i tillegg til avstand til skuddofferet. Man vil forvente større skader ved bruk av grovkalibret høyhastighetsvåpen. Hvilke indre organer som er blitt skadet, vil selvsagt også være av avgjørende betydning. Gi psykisk støtte til den skadde som er ved bevissthet, og hold han om mulig våken. |
|
Etter at du har lært deg symptomer på og førstehjelpstiltak ved dette temaet, kan det være nyttig å teste ut kunnskapene dine på en eller flere førstehjelpsøvelser. Dette er en effektiv måte å repetere lærestoffet på, så det sitter bedre den dagen du måtte få bruk for kunnskapene. Jeg har laget kommentarer til øvelsene, men prøv å løse oppgavene først, så kan du kikke på mine forslag i neste omgang! Lykke til! Klikk på lenkene og kast deg ut i det: |
Har du spørsmål eller reaksjoner?
Hovedsiden
Medisinske fagtermer
Flere
førstehjelpstemaer
Stol ikke blindt på informasjon du finner på internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 11.05.23 Tilbake til toppen av siden! |
EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN |
mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned Min hjemmeside. Uten deres hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. For mer informasjon, klikk her! |