Hjelp oss å hjelpe

SLAGSMÅL PÅ LOKALE KOMMENTARER TIL CASE  10

Støtt Luftambulansen

Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors





Situasjonsbeskrivelse Det er fest på lokalet, to menn begynner å krangle om en dame de begge er interessert i. Det oppstår håndgemeng mellom de to mennene. Den ene får juling av den andre, og forlater lokalet i fullt raseri. En halv time senere kommer han tilbake med et gevær og skyter mannen som banket han opp. Han blir truffet i brystet og faller om. Han er bevisstløs, puster uregelmessig og stønnende. Dama som står bak mannen som ble truffet, faller også om og blir liggende bevisstløs. En annen mann som står der, river våpenet fra mannen og slår han i hodet med geværkolben. Han blir også liggende bevisstløs på gulvet. Hvorledes ville dere som førstehjelpere gripe dette an? Fokus på egen sikkerhet, livreddende førstehjelp, prioritering, tilkalle profesjonell hjelp, debrifing. Lenkene er kursivert og blir grå, når de berøres med musetasten! Hva velger dere å gjøre nå? Dere kan nå fortsette å lese videre, og vurdere mine tips og råd om aktuelle førstehjelpstiltak. Men prøv først å tenke ut selv hvorledes dere vil takle dette. Deretter kan dere kikke på det jeg har skrevet videre på denne siden, men ofte finnes det ikke bare ett fasitsvar som er det eneste riktige. Problemstillinger og vurderinger Dere er 5 sanitetsvakter fra Røde Kors på denne festtilstelningen, og dere er skrekkslagne vitner til det som skjer. Dere ringer umiddelbart 1-1-3 og informerer om det som er skjedd. Dere ber dem å informere politiet om at dere trenger umiddelbar politiassistanse. Det er også mulig å ringe politiet på 112, og så be dem om å informere AMK 1-1-3. Så er spørsmålet om man skal vente på politiet før man starter prosessen med livreddende førstehjelp, pasientundersøkelse og prioriteringer? Alle de aktive aktørene i hendelsen er satt ut av spill, og det kan være trygt for sanitetsvaktene å starte med livreddende førstehjelp? Det er en vurdering man må gjøre der og da, gjerne i samråd med AMK og politiet! Men man må være sikker på at geværet er under full kontroll, og at patronene er tatt ut av magasinet for trygg oppbevaring. Så kan det være smart å få noen litt kraftige festdeltakere, som er edru, til å hjelpe til med å få alle som ikke er skadde litt unna. Det kan også være lurt å spørre om det er helsepersonell blant festdeltakerne som kan hjelpe. Tre personer er livstruende eller alvorlig skadet En ung mann har skuddskade i brystet og er bevisstløs. En ung dame har skuddskade i magen og er bevisstløs. Kula har gått ut gjennom ryggen til den unge mannen, og har truffet damen. En ung mann er blitt slått med geværkolben i hodet og er bevisstløs. Førstehjelp og prioriteringer Den unge mannen med skuddskader i brystet kan være livstruende skadet. Dette vil bl.a. avhenge av om vitale organer i brystet er skadet: Hjerte, lunge, hovedpulsåre osv.? Det kan være store indre blødninger. Sjekk om han puster, hvorledes er pulsen, er huden kaldsvett? Den unge dama kan også være livstruende skadet. Hun er truffet i magen, og det kan være store indre blødninger fra lever eller milt. Det kan være hull i magesekk og/eller i tarmer, noe som kan få fatale konsekvenser. Sjekk om hun puster, hvorledes er pulsen, er huden kaldsvett? Den unge mannen med mulig hodeskade, kan også være alvorlig skadet med for eksempel blødninger i hjernehinnene. Sjekk om han puster, hvorledes er puls og pupiller, reagerer han på smertestimuli? Førstehjelp ved skuddskader Kontakt 1-1-3 umiddelbart. Pakk den skadde godt inn, og hold han varm. Sideleie ved bevisstløshet. Stapp så mye bandasjestrimler som mulig inn i hullet gjennom huden. Er det et utgangshull på andre siden, stapp bandasje der også. Om man lykkes med å stappe skuddhullet fullt av bandasjestrimler, kan de klemme på blodkaret som blør. Dette kan redde liv! Hvor omfattende skadene er, vil bl.a. avhenge hva slags type våpen og ammunisjon som er blitt brukt, i tillegg til avstand til skuddofferet. Man vil forvente større skader ved bruk av grovkalibret høyhastighetsvåpen. Hvilke indre organer som er blitt skadet, vil selvsagt også være av avgjørende betydning. Gi psykisk støtte til den skadde som er ved bevissthet, og hold han om mulig våken. Alle tre er trolig livstruende eller alvorlig skadet Alle tre har i utgangspunktet førsteprioritet, så må man vurdere ut fra det man finner av skader, hvem som har størst sjanse til å overleve? Har kula truffet hjerte eller aorta, så er det god natt, dessverre! Personer med slike skader vil neppe kunne reddes, og i alle fall ikke prehospitalt. Ellers vil utfallet her være avhengig bl.a. av hvor langt er det til nærmeste sykehus, og om de har rett kompetanse til å takle dette. Hva med festdeltakere som ikke ble skadet selv Dette var en meget traumatisk opplevelse både for hjelpemannskaper og festdeltakere som ikke ble skadet selv. Noen bør ta seg av festdeltakere som kan være i sjokk, og som kan trenge noen å snakke med. Debrifing Dette bør også følges opp i ettertid av fagpersoner. Det bør være en debrifing der det er anledning til å sette ord på man har opplevd og bearbeide sine egne følelser.





Ta ansvar og gjør noe, når noen trenger din hjelp Ved sykdom og ulykke er det viktig at du gjør noe for å hjelpe. Vis initiativ, ta ledelse og gjør så godt du kan ut fra dine forutsetninger. Den absolutt største feilen du kan gjøre i en nødssituasjon, er å ikke gjøre noe. Søk profesjonell hjelp i tide, ta kontakt med AMK 1-1-3. De kan også gi praktiske råd og veiledning i en krisesituasjon. Mine tips og kommentarer til førstehjelpsøvelsene Mine tips og kommentarer er bare ment som innspill og idébank, og ikke som en fasit på "rett" svar! Dessuten finnes ikke absolutte og evige sannheter innen medisin og førstehjelp som ellers i livet!



Lenker til fordypning



Blødninger     Skader i brystet     Skader og sykdom i magen     Hodeskader




Hovedsiden min

Ambulanseoppdrag med og uten blålys

Ta gjerne kontakt

Forrige kommentarer: Hoggormbitt                    Neste kommentarer: Knivstikk i magen       Ved alvorlig sykdom/skade, kontakt lege/1-1-3! Stol ikke blindt på informasjon du finner på Internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 18.05.23 Tilbake til toppen av siden!

EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN

Jeg vil rette en varm takk til Media Hagen for deres datatekniske innsats og hjelp til å videreføre mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned Min hjemmeside. Uten deres hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. For mer informasjon, klikk her!