BLÅSKJELLFORGIFTNING DIARÉTOKSIN     TOKSIN SOM SKADER SENTRALNERVESYSTEMET Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors






Foto: tv2.no

Foto på alternativ.no






OVERSIKT OVER TEMAET BLÅSKJELLFORGIFTNING Blåskjellforgiftning     Diarétoksin     Nevrotoksin Symptomer     Ring lege/1-1-3?     Sykehusinnleggelse? Førstehjelpsscenario     Melde fra til Mattilsynet     Faglenker Lenkene er kursivert og blir røde, når de berøres med musetasten! Eksterne lenker har kildeangivelse, mine egne lenker står uten det. Jeg har brukt nesten 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine! Det hele begynte som Førstehjelp valgfag ved Åsane gymnas i 1990.





BLÅSKJELLFORGIFTNING Hva forårsaker blåskjellforgiftning? Blåskjellforgiftning skyldes toksinproduserende alger som blåskjell får i seg. Toksinene/giftstoffene som algene overfører til blåskjell er varmestabile. Giftstoffene kan derfor ikke brytes ned ved koking eller annen varmebehandling. To hovedgrupper blåskjellforgiftning Blåskjellforgiftning med diaréfremkallende toksin, DSP (Diarrhea Shellfish Poisoning Toxin). Blåskjellforgiftning med nervegiften PSP (Paralytic Shellfish Poisoning Toxin). Blåskjellforgiftning med akutt diaré er normalt relativt ufarlig. Forgiftning med nevrotoksiner derimot er naturlig nok mye farligere. Eksempler på andre typer blåskjellforgiftning Azaspiracid gifter som vil kunne gi kraftige mage og tarmsymptomer lignende DSP. ASP-toksiner som kan føre til hukommelsestap etter inntak. Det er ikke registrert blåskjellforgiftning med ASP-toksiner (Amnesic Shellfish Poisoning) i Norge. Les mer på Helsenorge! BLÅSKJELLFORGIFTNING MED DIARÉFREMKALLENDE TOKSIN Denne typen blåskjellforgiftning forekommer året rundt, og gir normalt ingen andre symptomer enn kraftig diaré etter inntak. Vanligvis går dette over av seg selv, men vær oppmerksom på at man kan miste mye væske ved kraftig diaré, noe som kan gi dehydrering. Så man må passe på å få i seg nok væske. Ved stort væsketap som blir erstattet med stort inntak av vann, kan det oppstå elektrolyttforstyrrelser i blodet, noe som selvsagt er svært uheldig. Å spise bananer og noe som er salt kan hjelpe! Dessuten kan man kjøpe GEM-pulver på apotek for å rette opp elektrolyttbalansen. Dette siste er spesielt viktig, når barn er dehydrert! BLÅSKJELLFORGIFTNING MED NERVEGIFTEN PSP Blåskjellforgiftning med nevrotoksin ses særlig i sommerhalvåret. Symptomdebut ved på forgiftning med nevrotoksin kommer normalt etter 5–30 minutter. Mulige symptomer på nervegiften PSP Prikkende følelse i fingre og tær. Nummenhet på leppene og i munnen. Hodepine og svimmelhet. Kvalme, oppkast. Magesmerter. Ubehandlet vil det ved denne typen forgiftning kunne oppstå lammelser og respirasjonssvikt. Ved symptomer fra nervesystemet Ring 1-1-3 Vanligvis innleggelse på akuttmedisinsk avdeling på sykehus. Dødsfall på grunn av respirasjonsstans etter å ha spist mye blåskjell med nevrotoksin kan forekomme, men det er svært sjelden. Faglenker Helsenett: Blåskjellforgiftning Matportalen: Sjekk blåskjellvarsel






FIKTIVT TILFELLE MED BLÅSKJELLFORGIFTNING Situasjonsbeskrivelse Det er en deilig sommerkveld og dere er invitert til blåskjellaften hos et vennepar. Dere koser dere, spiser deilig mat med bl.a. blåskjell, og tar et glass vin til maten. Så litt senere får først en av dere kraftig diaré, og kort tid etterpå er det kø foran toalettet! Hvorledes ville dere vurdere situasjonen som er oppstått? Vurdering og førstehjelpstiltak Ettersom alle deltakerne har spist blåskjell, og alle har fått kraftig diaré, ville det være naturlig å mistenke at det dreier seg om blåskjellforgiftning. Det er sommer, og begge typene blåskjellforgiftning - både den med diaréframkallende toksin, og den med nevrotoksin - kan i prinsippet være mulige. Alle festdeltakerne har pådratt seg diaré, og det er ingen andre symptomer på forgiftning. Det kan tyde på blåskjellforgiftning med diaréfremkallende toksin. At de har fått diaré så kjapt, er egentlig bra, for da kvitter kroppen seg hurtig med giften. Normalt går denne typen blåskjellforgiftning over av seg selv, men deltakerne må passe på å få i seg nok væske, og sørge for at resten av blåskjellmåltidet blir tatt hånd om slik at ikke andre uforvarende blir syke. Ved mistanke om forgiftning med nevrotoksin Det kan være lurt å følge med og se om det eventuelt kommer symptomer på blåskjellforgiftning med nevrotoksin. I så fall må man ringe AMK 1-1-3 umiddelbart. Det kan også være aktuelt å sjekke blåskjellvarsel i ditt distrikt eller ringe Giftinformasjonssentralen 22 59 13 00 for å finne ut om det er blåskjell med nevrotoksin der dere bor. Dersom det er tilfelle, bør man følge ekstra godt med de neste timene utover natta. For å være på den sikre siden, bør ikke noen av festdeltakerne sove alene uten litt tilsyn utover natta? Melde fra til Mattilsynet? Skulle det vise seg at det var blåskjellforgiftning med nevrotoksin, og det ikke ligger informasjon om det på Blåskjellvarsel, skal Mattilsynet ha rapport om det som er skjedd, for å kunne advare andre.



FAGLENKER TIL FORDYPNING



Lommelegen: Blåskjellforgiftning Matportalen: Blåskjellvarsel




Hovedsiden min

Ambulanseoppdrag med og uten blålys

Ta gjerne kontakt

Tilbakeblikk på 23 år som ambulansepersonell i RK og Helse Bergen       Forrige tema: Bløtdelskader                          Neste tema: Bombeeksplosjoner       Ved alvorlig sykdom/skade, kontakt lege/1-1-3! Stol ikke blindt på informasjon du finner på Internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 30.06.19





EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN




Jeg vil rette en varm takk til Media Hagen for deres datatekniske innsats og hjelp til å videreføre mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned Min hjemmeside. Uten deres hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. For mer informasjon, klikk her!