HOGGORMBITT

    BITTE MED OG UTEN INJISERT GIFT

    Lektor Kåre Nesheim

    Ambulansepersonell i Helse Bergen
    Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors


           
    Lær førstehjelp, kanskje trenger noen du er glad i din hjelp!

    Internettsidene mine og lenkene er krypterte og sikre å bruke.
    Du vil altså ikke risikere å havne på svindelsider ved å klikke på lenkene.


      OVERSIKT OVER TEMAET HOGGORMBITT

    • Vurdering og tiltak ved hoggormbitt     Hoggormfakta
    • Hoggorm biter mennesker kun i selvforsvar   Unngå å bli bitt
    • Tørre bitt   Bitt med hoggormgift  Hvor mye gift tåler mennesker?
    • Mennesker reagerer ulikt på hoggormgift     Kraftige allergiske reaksjoner

    • Personer som går på blodtrykksenkende medikamenter er ekstra utsatt
    • Symptomer på hoggormbitt     Førstehjelp ved hoggormbitt
    • Legebehandling ved hoggormbitt

    • Unngå å bli bitt     Reduser skadeomfang     Hvor stor er faren for å bli bitt?
    • Når hunden blir bitt?     Hoggormøvelse     Førstehjelpsøvelser og lenker

    • Førstehjelp ved hoggormbitt kommer altså lenger nede på siden.

    • Lenkene er kursivert og blir røde, når de berøres med musetasten!
    • Eksterne lenker har kildeangivelse, mine egne lenker står uten det.

    • Jeg har brukt nesten 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine!
    • Det hele begynte som Førstehjelp valgfag ved Åsane gymnas i 1990.


      • HVOR FARLIG ER ET HOGGORMBITT?

      Hoggormgift kan gi

    • Forholdsvis ufarlige reaksjoner som ved et vanlig vepsestikk.
    • Store lokale hevelser med fare for vevsdød.

    • Systemiske skader med bl.a. pusteproblemer og blodtrykksfall.
    • Skader på lever, hjerte og hjerne.


      10 - 15% av hoggormbittene er alvorlige

      Injeksjon av mye gift, som kommer raskt inn i lymfesystemet og blodbanen, øker faren for alvorlige systemiske skader. Reaksjonen kan kommer raskt eller plutselig etter litt tid.

      Man regner med at "kun" 10 - 15% av hoggormbittene er alvorlige. Det er selvsagt til liten trøst for de som rammes hardest!

      Mye mer om faremomenter og komplikasjoner ved hoggormbitt kommer lenger nede på siden!


      FØRSTEHJELP VED HOGGORMBITT I KORTVERSJON

      Hva skal man gjøre/ikke gjøre ved hoggormbitt?

    • Ved bittskade, vær rolig, og skap trygghet.
    • Trekk om nødvendig unna, så hoggormen ikke biter igjen.
    • Holde bittstedet høyere enn hjertenivå? Les mer nedenfor!

    • Rens såret forsiktig med såpevann eller Klorhexidin.
    • Legg en steril kompress på bittstedet.
    • La ellers såret være mest mulig i fred.

    • Man skal ikke skjære i eller klemme på såret.
    • Man skal heller ikke prøve å suge ut giften.
    • Ikke kjøl ned med ispose.

    • Barn skal bæres, dersom de er ute i terrenget, og fraktes til lege/legevakt.
    • Voksne kan gå sakte/rolig, så transporteres videre til lege/legevakt.
    • Ved kraftige reaksjoner som kommer raskt, ring alltid 1-1-3.


      Skal man holde bittstedet over eller under hjertenivå?

    • Det er ulike vurderinger av dette innen fagfeltene!
    • Hva som er riktig må vurderes i hvert enkelt tilfelle - etter råd fra lege.

    • Leger anbefaler å holde bittstedet over hjertenivå.
    • Men kan anbefale å holde bittstedet under hjertenivå - i noen tilfeller.
    • Dette skjer etter en medisinsk helhetsvurdering.

    • Et tredje alternativ er å holde bittstedet i hjertehøyde.
    • Dette anbefales av mange amerikanske leger, men USA har slanger som er mye giftigere enn hoggormen!


      Hvorfor prioriterer leger ulikt om plassering av legemsdel etter hoggormbitt?

      Det som gjør dette litt vanskelig ved første gangs eksponering for hoggormgift, er at det er ulike reaksjoner på hoggormbitt:

    • Noen får bare milde lokale reaksjoner, nesten som et vepsestikk.
    • Andre får kjempereaksjoner lokalt, hovner voldsomt opp, vevsdød osv.
    • Andre igjen får farlige systemiske reaksjoner med for eksempel skade på vitale organer.

      Like etter skadetidspunktet er det vanskelig å vite hvorledes dette vil utvikle seg videre - vil eventuelle lokale skader være det største problemet, eller kan det oppstå systemisk skade som rammer hjertet eller andre vitale organer?

      Så blir det en avveining hva legen vurderer som mest sannsynlig vil gagne pasienten best/gjøre minst skade totalt sett. Basert på den avveiningen vil legen bl.a. avgjøre om pasienten bør holde legemsdelen med hoggormbittet høyt eller lavt.

      Fasiten får man ført i ettertid.

    • Spør gjerne Giftinformasjonen/helsenorge.no 22 59 13 00 eller 1-1-3 om råd.
    • Giftinformasjonen anbefaler på generell basis å holde bittsted over hjertenivå.
    • Følg alltid råd fra vakthavende lege.

      Mye mer om førstehjelpstiltak ved hoggormbitt kommer lenger nede på siden!


      Oppsøk lege/kontakt 1-1-3 ved hoggormbitt

    • Oppsøk lege/legevakt etter hoggormbitt, også ved tørre bitt.
    • Ved kraftig reaksjon som kommer raskt, kontakt 1-1-3.


      HOGGORMFAKTA

      En voksen hoggorm blir vanligvis 50–70 cm lang, og har to gifttenner forrest i overkjeven. De er meget korte, og giften havner i første omgang som oftest bare rett under huden og ikke dypt ned i vevet etter et bitt. I verste fall kan hoggtennene treffe en blodåre som kan ligge nær huden.

    • Hoggormen kan se, men den ser trolig meget dårlig.
    • Den kan ikke høre, men oppfatter lyd som markvibrasjoner.
    • Den har svært god luktesans.
    • Den er en utmerket klatrer, og kan klatre i trær.

      Hoggormen er vekselvarm, det innebærer at kroppens temperatur i vesentlig grad styres av omgivelsene. Når omgivelsene er kalde, synker hoggormens kroppstemperatur tilsvarende.

      Da blir hoggormen treg og langsom, og den vil ikke klare å merke vibrasjoner, når mennesker nærmer seg, noe som normalt er et signal til hoggormen at den må flykte og gjemme seg.

      Da er hoggormen ofte på sitt farligste, dersom man uforvarende skulle komme for nær den. Faren for å bli bitt er da stor. Dette kan for eksempel skje en tidlig morgen før sola er kommet opp og hoggormen får varmet seg opp.

      Hoggorm trives best med en kroppstemperatur på 32 grader, og er det varmere i solsteiken, slik det kan være midt på dagen, vil den gjemme seg i lyng og kratt for å få litt skygge.

      På varme dager er sjansen for å oppdage/treffe på hoggorm størst om morgenen og kvelden: Da er det litt kjøligere slik at hoggormen føler det er passelig varmt. Du vil da gjerne treffe den på steiner, stubber og asfalt som er eksponert for solskinn.

      Den liker seg også godt i lyng med bare fjellflekker imellom, spesielt der det er solrikt og passelig varmt.

      Den må ha tilgang til vann i nærheten.


      Advar eventuelle hoggormer om at du kommer

      Hoggorm vil unngå mennesker, dersom den oppdager oss i tide. Dersom du går litt tungt i typisk hoggormterreng eller tramper litt ekstra, vil du advare hoggormen. Det vil gi den tid til å gjemme seg.

      I 99% av tilfellene, når det er passelig varmt for hoggormen, vil de fleste av oss normalt faktisk ikke oppdage at den er der i det hele tatt.


      Hoggormen kan observeres svømmende i vann

      Hoggormen kan svømme, men normalt vil den prøve å svømme unna mennesker. Hoggormen må ha fast underlag for først å kunne ta hodet bakover for så effektivt å hugge til og injisere gift i bittet.

      I vann vil dette ikke være mulig, og det er lite sannsynlig at den vil bite deg. Men helt trygg er man ikke, så hold avstand for sikkerhets skyld.


      HOGGORM VIL IKKE KOMME KRYPENDE OG ANGRIPE MENNESKER

      Hoggorm er ikke aggressiv og biter normalt mennesker kun i selvforsvar

      Hoggorm er ikke aggressiv, og når den værer mennesker, satser den ofte på at kamuflasjefargene skjuler den. Kommer man så tett innpå den som et par meter, prøver den å stikke av.

      Dersom hoggormen ikke kan komme seg unna, vil den normalt først krølle seg sammen og hvese, som en siste advarsel. Dersom du da ikke trekker deg unna og hoggormen fortsatt føler seg truet, vil den trolig bite deg i selvforsvar.

      Hoggorm vil normalt bare bite mennesker, hvis den blir overrasket eller provosert, og er uten mulighet til å flykte. En voksen hoggorm vil da ofte injisere lite eller ingen gift for å skremme mennesker bort.


      Hvorledes kan du sikre deg mot å bli bitt av hoggorm?

      Hoggormen må ikke være mer enn maks 10 cm fra kroppsdelen den skal bite, ellers vil den ikke kunne nå fram for å bite hull i huden og injisere gift. Hoggtennene er små og klarer ikke å bite gjennom så mye. Den vil definitivt ikke klare å bite gjennom sko og sannsynligvis heller ikke gjennom bukse utenpå litt solide sokker.

      Dersom du beveger deg i et område der det er mistanke om at det er hoggorm, kan det være hensiktsmessig å trampe litt kraftig i bakken. Det vil advare hoggormen om at du er i nærheten, og den vil få tid til å flykte og gjemme seg.

      Dessuten se deg for hvor du setter deg ned og hvor du plasserer hendene, dersom du plukker bær eller klatrer i skråninger der du må ta deg for med hendene.


      Altså:

    • Tramp kraftig i bakken, når du er i område, der det er hoggorm, for å advare den.
    • Da vil hoggormen stikke av og gjemme seg.
    • Se deg for hvor du plasserer hendene og hvor du setter deg ned.

    • Pass på slik at du ikke uforvarende tråkker på den.
    • Kle deg hensiktsmessig, når du skal ut i ormeterreng.
    • Da vil hoggormen ikke så lett vil kunne bite igjennom hud på føtter/ankler.

    • Hold en sikker avstand til hoggormen på en meter eller helst mye mer.
    • Da unngår du også å skremme hoggormen.

      Hoggorm vil ikke komme krypende og angripe deg. Ser du den først, har du full kontroll så lenge du holder god avstand til hoggormen på flat mark.

      Litt repetisjon og utdypning av dette lenger nede på siden under Forsiktighetsregler.


      HOGGORMBITT UTEN INNSPRØYTING AV GIFT

      De fleste hoggormbitt skjer på handa, leggen eller ankelen. I ca. 30% av bittene sprøyter en voksen hoggorm ikke gift i såret.

      Den har tynne hoggtenner og hoggormbitt, når den ikke sprøyter inn gift, er ikke smertefulle og vil kunne føles som et nålestikk. Man ser da gjerne en eller to små prikker med 1.0 - 1.2 centimeters mellomrom på huden etter hoggtennene.

      Ved totalt fravær av symptomer to timer etter bittet, er det mest sannsynlig at du har fått et tørt bitt?


      HOGGORMBITT MED INNSPRØYTING AV GIFT

      Hvor mye gift injiseres i et hoggormbitt?

      Normalt vil en voksen hoggorm sprøyte inn forholdsvis lite eller ingen gift, når den biter mennesker. Den vil vanligvis bare bruke så mye gift som er hensiktsmessig for å skremme personen bort, eventuelt ingen gift.

      Mengden gift som sprøytes inn i sårene vil avhenge av faren i situasjonen for hoggormen og hvor mye gift den har igjen på lager.

      Hoggormen kan ikke bruke så mye gift på et menneske og risikere å gå tom for gift som den trenger for å livnære seg ved å drepe byttedyr de neste dagene - hvis den da ikke føler situasjonen som livstruende. Det tar nemlig tid for hoggormen å bygge opp nytt giftlager.

      En voksen hoggorm kan altså regulere mengden gift den injiserer ved et bitt, og i de fleste tilfeller vil den injisere 0.7 til 1 mg., og det vil gi reaksjoner. Men den kan i ett bitt injisere alt fra 1 - 16 mg., og det vil naturligvis gi mye mer alvorlige reaksjoner.

      En voksen hoggorm har normalt en beholdning på 30 mg. gift, og dersom den sprøyter inn maksimal dose to ganger, kan det totalt bli ca. 30 mg hoggormgift i såret.

      Giften vil etter hvert spres i lymfesystemet og i blodbanen videre i kroppen til bl.a. hjerte, lever, hjerne osv. Giften spres faktisk hurtigst via lymfesystemet.

      En ung og uerfaren hoggorm vil derimot oftere injisere hele giftdosen sin i ett bitt, men normalt vil den ha mindre total giftmengde enn en voksen hoggorm.


      Hvor mye hoggormgift tåler et friskt menneske?

      På generell basis kan man si at et menneske tåler ca. 1 mg hoggormgift per kilo vekt. Det vil si at et barn som veier 10 kg på generell basis vil kunne tåle en giftdose på ca. 10 mg, uten at det behøver å bli fatalt, altså 1/3 av giftmengden hoggormen maksimalt kan sprøyte inn.

      Når det er sagt, er det grunn til å minne om at det er veldig sjelden noen faktisk dør av hoggormbitt i Norge, men spesielt barn skal rett til lege/sykehus etter et hoggormbitt.

      Jo raskere giften sprer seg videre i blodsystemet, desto større blir faren for generelle systemiske reaksjoner og barn er naturlig nok mest utsatte for dette. Sprer giften seg langsommere fra bittstedet, øker det fare for alvorlige lokale reaksjoner.

      Som ellers innen medisin er det her altså kryssende interesser og prioriteringer. Ettersom systemiske reaksjoner er potensielt farligst, bør man forholde seg slik at giften sprer seg mest mulig langsomt i systemet.


      Ulike reaksjoner på hoggormbitt

      Hoggormgiften er vevsoppløsende og kan også få blodet til å klumpe seg. Injiserer hoggormen gift, vil den som blir bitt etter få sekunder kunne føle en kraftigere svie enn ved et vepsestikk.

      Det vil også etterhvert oppstå hevelser rundt bittstedet og kroppsdelen vil kunne hovne kraftig opp. Smertene og andre symptomer vil for øvrig bl.a. avhenge av hvor mye gift som injiseres.

      Personen vil kunne bli tørr i halsen, det kan oppstå magesmerter og kvalme. I noen tilfeller kan den som er blitt bitt få smerter i korsryggen, bli svimmel og kaste opp.

      Hoggormbitt er normalt ikke er livstruende for en voksen person, og hoggormgift virker normalt forholdsvis sakte. Det kan ta flere minutter før reaksjoner på hoggormgiften viser seg.

      På en voksen person kan dette ta nesten en time, men sjelden mer enn to timer. Man bør altså ikke avvente situasjonen og se hvorledes det utvikler seg før man kontakter lege ved hoggormbitt.

      Noen personer er mer følsomme for hoggormgift enn andre, og jo raskere det kommer kraftige reaksjoner på hoggormgiften rundt bittstedet etter bittet, desto større er faren for at personen rammes ekstra hardt.


      Kontakt lege/1-1-3 ved hoggormbitt

      Etter hoggorm bitt, bør man søke legehjelp uansett. Barn under 12 år skal til lege/sykehus etter hoggormbitt. Spesielt små barn bør bæres og ikke gå selv, for å forhindre at giften sprer seg raskere i kroppen.

      En annen grunn til å oppsøke lege er at det kan også være en viss fare for infeksjoner i såret og eventuelt stivkrampe , noe som gjelder både for voksne og barn.


      Systemisk allergisk reaksjon

      I noen få tilfeller vil personen som er blitt bitt av hoggorm utvikle anafylaktisk sjokk, en kraftig og potensielt livstruende allergisk reaksjon som må behandles umiddelbart.

    • Reaksjonene på giften vil da kunne komme veldig raskt, ofte etter få minutter.
    • Ring 1-1-3 umiddelbart, personen må raskest mulig under legebehandling.
    • Slike allergiske reaksjoner er for øvrig mye vanligere etter bi- og vepsestikk.


      Blodtrykksmedisiner og alvorlige reaksjoner på hoggormgift

      Hvis du blir bitt av en norsk hoggorm, er det veldig sjelden dødelig. Men hvis du bruker ACE-hemmere kan du få enda lavere blodtrykk og dermed få alvorlige reaksjoner.

    • Lommelegen: Hoggormbitt og blodtrykksmedisiner!


      • SYMPTOMER PÅ HOGGORMBITT

      Mulige symptomer på mild reaksjon

    • Noen merker knapt at de er blitt bitt.
    • De ser et eller to små sår på foten.

    • De tror de har skadet seg på en kvist e.l.
    • Da har hoggormen neppe injisert gift i såret.


      • Mulige symptomer på kraftigere reaksjoner

    • En/to røde prikker, 0,5 - 1 cm fra hverandre.
    • Det oppstår kraftig svie ved bittstedet som kjapt hovner kraftig opp.

    • Voksen hoggorm kan regulere mengden gift etter hva som er hensiktsmessig.
    • Jo mer gift som er injisert, desto kraftigere reaksjon.

    • Det kan oppstå kraftige smerter og følelsesløshet i bittområdet.
    • Huden rundt bittet kan senere få en blårød farge.

    • Tørrhetsfølelse i halsen, kvalme og oppkast er ganske vanlige reaksjoner.
    • Dette gjelder framfor alt for barn, men også for voksne.

    • Hoggormen har da injisert gift i såret.


      • FØRSTEHJELP VED HOGGORMBITT

      Vurder følgende førstehjelpstiltak

    • Ro pasienten ned, få han til å puste rolig/dypt.
    • Løs opp stramme klær i halsen/over brystet.

    • Pasienten legges flatt, bein hevet ved anafylaktisk sjokk?

    • Han bør ligge helt rolig og helst ikke bevege seg.
    • Bittstedet holdes mest mulig i ro.


    • Ikke skjær i bittet, ikke sug ut giften med munnen.
    • Rens sårstedet grundig med såpe og vann.
    • Brukes Klorhexidin, må såpen spyles godt bort.
    • Såpe reduserer effekten av Klorhexidin.

    • Dekk til såret med en steril kompress.
    • Kjøl ned bittstedet med kalde omslag.
    • Ikke kjøl ned med is.

    • Fjern ringer, smykker ved bitt i hand/finger.
    • Skoen tas av ved bitt i ankel/fot.
    • Men hoggorm vil ikke kunne bite igjennom en vanlig sko.

    • Sørg for at pasienten ikke fryser, men ikke overdriv.
    • Gi psykisk støtte, trøst, nærhet.

    • Kontakt lege/AMK 1-1-3?
    • Dette vil avhenge av ulike faktorer.
    • Få gjerne en vurdering av Giftinformasjonen 22 59 13 00 først?


      Dersom du blir bitt og er alene ute i skogen langt fra folk?

      Dersom du ikke reagerer kraftig på bittet og du har mobildekning, ring Giftinformasjonen 22 59 13 00 og be om råd.

      Dersom du raskt får en kraftig reaksjon på bittet, ring 1-1-3.

      Har du ikke mobildekning, anbefaler Giftinformasjonen at du rusler rolig i retning av bebyggelse, vei... Ikke løp, da vil giften spre seg raskere.


      • Holde bittsted over eller i hjertenivå - eller under?

      Det generelle rådet i Norge fra Giftinformasjonen/helsenorge.no, er å holde bittstedet høyt, dersom dette er mulig.

      Argumentasjonen er at det vil redusere blodsirkulasjonen i bittområdet, og giften spres langsommere i systemet, noe som kan redusere faren for alvorlige systemiske reaksjoner.

      Men dette vil også kunne øke faren for alvorlige lokale reaksjoner.

      Be gjerne AMK 1-1-3/Giftinformasjonen 22 59 13 00 om råd!
      Følg alltid råd fra vakthavende lege, som vil vurdere helheten i situasjonen!


      Støttebandasje mellom bittsted og nærmeste ledd ved hoggormbitt i hånd eller fot?

      Hoggormgift spres raskest gjennom lymfesystemet, og spesielt for små barn kan det være fornuftig å vurdere å snøre litt elastisk støttebandasje e.l. rundt arm eller bein mellom bittsted og nærmeste ledd.

      Ved bitt i finer eller hånd, vikles bandasjen fra albuen og ned mot bittstedet. Ved bitt i tå eller fot, vikles bandasjen fra kne og ned mot bittstedet. Støttebandasjen skal stramme huden litt inn mellom ledd og bittsted, men ikke stram for mye.

      Den lette innsnevringen skal ikke hindre blodgjennomstrømningen mellom bittsted og hjertet, bare redusere gjennomstrømningen i lymfesystemet fra bittstedet.

      Dette vil redusere faren for systemisk reaksjoner fra giften i følge Petter Bøckman, en av våre fremste zoologer. Men det vil trolig øke faren for lokale reaksjoner.

      Hva man gjør, vil være en avveining hva som er mest hensiktsmessig i hvert enkelt tilfelle, og vurderes best av lege.

    • Nrk: Treåring alvorlig skadet av hoggormbitt


      Bruke spjelk og støttebandasje ved bitt i arm eller bein for å hindre bevegelse?

      Hoggormen har korte hoggtenner og når den sprøyter inn gift vil giften normalt havne rett under huden, og dersom man prioriterer at giften ikke skal spre seg så raskt i lymfesystemet og blodårene, må man holde legemsdelen mest mulig i ro, og la den henge slapt ned under hjertenivå.

      For å holde arm i ro kan man legge en spjelk bra bittstedet og forbi albueledd på innsiden av armen. Så fester man spjelken ved å surre elastisk støttebandasje rundt spjelken og armen. Ikke ha den elastiske bandasjen for stram, det er ikke meningen å redusere blodtilførselen til/fra området.

    • Vg: Video som viser spjelking av arm ved hoggormbitt i finger.


      Tiltak som hindrer/reduserer spredning av giften har også sin pris

      Man skal også ha i tankene at alle tiltak som reduserer/hindrer spredning av den injiserte giften fra bittstedet og videre i lymfesystemet og blodbanen, naturligvis vil øke faren for alvorlige og smertefulle lokale reaksjoner - med store vevsskader.

      Hvor kraftige reaksjonene blir, vil bl.a. avhenge av hvor mye gift som er injisert og hvor godt /dårlig personen tåler giften.

      Dersom hoggormgiften for eksempel går rett inn i en nerve for eksempel i underarmen, vil prisen for å bestrebe seg på å holde giften mest mulig lokalt kunne bli meget høy. Dette kan resultere i kroniske sterke nervesmerter lokalt, men dette skjer veldig sjelden.

    • Vg: Kroniske smerter etter bitt rett i nerver i underarm.


      Kontakt 1-1-3/lege for råd - i hvert enkelt tilfelle!

    • Ved hoggormbitt er det mange forhold som bør vurderes, og det gjøres best av lege.
    • Les mer om dette litt lenger nede på siden!


      Markere spredning av giftreaksjonen

      Det kan være nyttig å markere ytterpunktene for giftreaksjonen på bittstedet med en markeringspenn og notere tidspunktet for markeringen. Så markerer man på nytt etter en viss tid, dersom reaksjonen brer seg. Dette kan være nyttig for legen for å vurdere om man skal gi bl.a. motgift.

    • Bildeillustrasjoner av hoggormbitt!


      • Transport til lege etter innsprøyting av hoggormgift

      Pasienten bør ideelt sett helst ikke bevege seg/gå for egen maskin, og barn bør bæres av en voksen, gjerne mor eller far. Det vil kunne redusere faren for at giften sprer seg hurtigere i blodbanen, og man vinner litt tid på vei til legen.


      LEGEBEHANDLING VED INNSPRØYTING AV HOGGORMGIFT

      Ved kraftig reaksjon bør pasienten alltid behandles av lege, og han bør helst behandles i løpet av et par timer. Ved symptomer på anafylaktisk sjokk, kontakt AMK 1-1-3 umiddelbart.

      Personer som er bitt i hode, hals, bryst, mage eller rygg skal til legeundersøkelse. Barn, eldre, gravide og svekkede personer skal alltid undersøkes av lege etter reaksjoner på hoggormbitt. De som går på ACE-hemmere er også i faresonen.

      Det kan være aktuelt for lege å behandle pasienten med for eksempel kortison, adrenalin og antibiotika. Legen vil også vurdere om pasienten skal ha stivkrampesprøyte.

      Det finnes to typer motgift mot hoggormbitt. Viper tab er den mest effektive motgiften og den har minst bivirkninger. Den er ganske dyr - i 2012 kostet opp mot 30.000 kr. per dose.

      Den andre motgiften heter Zagreb antiserum, og den kan gi flere og til dels alvorlige bivirkninger.

      I alvorlige tilfeller bør motgift gis så snart som mulig, og i alle fall i løpet av et døgn for å ha ønsket effekt.

    • Den Norske Legeforening: Forekomst og behandling av hoggormbitt!


      • FORSIKTIGHETSREGLER

      Unngå å bli bitt

      Tramp litt kraftig i bakken der det er fare for hoggorm, det vil skremme den bort. Se nøy etter hvor du setter deg ned der det er fare for orm. Se hvor du plasserer hendene dine når du klatrer, så du ikke risikerer å ta på hoggormen.

      Barn bør ikke gå barfot der det er fare for å bli bitt av hoggorm. Ha på støvler, brett buksa ned i støvlene. Vær spesielt på vakt mot hoggorm på varme steiner i solsteiken og i gresset. Hoggorm flykter ikke, den gjemmer seg, og den forblir ofte innenfor en radius på 50 kvadratmeter. Pass derfor på at ingen andre blir skadet, dersom en person allerede er blitt bitt.

      Normalt vil hoggormen bare angripe mennesker dersom den føler seg truet og/eller blir overrasket og ikke har tid til å flykte. Barn blir ofte stående ved ormen og risikerer da å bli bitt flere ganger.

      Hoggorm holder seg unna tymoloppløsning, men det er ikke lett å få tak i det lenger dessverre, og da er man like langt. Skvett tymoloppløsning rundt hytta/leirplassen der det er mye hoggorm. Dette er spesielt viktig dersom noen i følget er disponert for allergisk reaksjon på hoggormbitt.


      Reduser skadeomfanget

      Skal man til områder med mye hoggorm, kan det være lurt å ha med seg medikamenter etter anbefaling fra lege. Dette gjelder spesielt de som er disponert for å få en allergisk reaksjon på hoggormbitt. Ta dette opp med din lege før du drar.


      FAREN FOR Å BLI BITT AV HOGGORM

      Hvor stor er egentlig faren for å bli bitt av hoggorm?

      Om det kan være en trøst, er faren for å bli bitt av en hoggorm ved tilnærmet normal oppførsel veldig liten for de fleste av oss. Det blir hevdet at sjansen er større for at du blir lottomillionær enn at du blir bitt av en hoggorm. Men noen blir da vitterlig lottomillionærer også, så man vet aldri!

      Til slutt: Det er veldig sjelden noen dør av hoggormbitt i Norge. Statistisk er det ca. 1 person hvert tiende år, så prognosene for de som er blitt bitt av hoggorm er ganske gode! Det er faktisk mange flere som dør av vepsestikk.


      HVA GJØR DU, NÅR HUNDEN ELLER KATTEN BLIR BITT AV HOGGORM?

      Hund blir oftest bitt i snuten eller i en fot. Den er nysgjerrig og snuser på det den observerer som spennende, noe som hoggormen opplever som skremmende og den biter for å forsvare seg. Eller den pirker bort i hoggormen med en fot, og blir bitt.

      Hunder som er blitt bitt av hoggorm, skal om mulig bæres fra stedet der den ble bitt, og transporteres rett til veterinær.

      Katter blir sjelden bitt av hoggorm, og det er flere grunner til det: De er bl.a. rovdyr og instinktivt gode jegere, og de er meget raske.

      Hunde- og kattelenker:

    • Melhus dyreklinikk: Huggormbitt hos hund og katt
    • AniCura: Hoggormbitt på hund
    • Evidensia: Sommeren fra A til Å for din hund


      • FAGLENKER

    • Lommelegen: Hvor farlig er hoggormbitt?
    • Lommelegen: Dette bør du gjøre ved hoggormbitt

    • Vg: Ekstremreaksjon på hoggormbitt
    • Kroniske smerter etter bitt rett i nerve i underarm

    • Petter Bøckman: Råd på video ved hoggormbitt





      • FØRSTEHJELPSØVELSER

      Etter at du har lært deg symptomer på og førstehjelpstiltak ved dette temaet, kan det være nyttig å teste ut kunnskapene dine på en eller flere førstehjelpsøvelser.

      Dette er en effektiv måte å repetere lærestoffet på, så det sitter bedre den dagen du måtte få bruk for kunnskapene.

      Jeg har laget kommentarer til øvelsene, men prøv å løse oppgavene først, så kan du kikke på mine forslag i neste omgang!

      Lykke til!

      Klikk på lenkene og kast deg ut i det:

    • Fire personer er på bærtur. En av dem blir bitt av en hoggorm - hva gjør du?
    • Førstehjelpsscenario med komplikasjoner: Jente bitt av hoggorm.

    • Akutte førstehjelpsscenarier.
    • Over 180 førstehjelpstemaer og øvelser med kommentarer.



      • FØRSTEHJELPSLENKER OG E-POST



      Har du spørsmål eller reaksjoner?

      Hovedsiden   Medisinske fagtermer   Flere førstehjelpstemaer
      Tilbakeblikk på 23 år som ambulansepersonell i RK og Helse Bergen

            Forrige tema:     Hodeskader                          Neste tema:     Hyperventilering      

      Ved alvorlig sykdom/skade, kontakt lege/1-1-3!
      Stol ikke blindt på informasjon du finner på internett!

      Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp.


      Oppdatert 01.11.24

      Tilbake til toppen av siden!





      EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN

      Jeg vil rette en varm takk til Media Hagen for deres datatekniske innsats og hjelp til å videreføre
      mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine.

      Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte.

      Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner.
      De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter.

      Klikk her for mer informasjon!


      Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål

      Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett
      for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at
      nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon.

      Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse
      av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør.

      Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter
      bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke.



          
      Julevakt på ambulansen, klikk her og besøk meg da vel!