MINDRE SÅR/KUTT
Rens såret grundig
Spyl forsiktig bort skitt med litt rennende vann.
Rens først området utenfor selve såret
fra sårkanten og utover.
Rens så såret fra sentrum av sårstedet
og utover.
Pass på at du ikke gnikker skitt dypere inn
i såret.
Bruk Klorhexidin eller Pyrisept.
Husk hansker ved fare for blodkontakt.
Det kan være nødvendig å bruke
pinsett for å få ut små steiner e.l.
På Legevakten bruker de en steril tannkost
til å rense såret.
Blødninger
Stans blødninger ved direkte trykk mot sårstedet
i 5-10 minutter.
Bruk steril kompress/hansker.
Hev om mulig legemsdelen over hjertenivå ved
store blødninger.
Pasienter som går på blodfortynnende
medikamenter blør ofte mye.
Bandasje
Smør gjerne på litt sårsalve før
du bandasjerer/plastrer sårstedet.
Det finnes kompresser med sårsalve.
Kompresser med folie er også bra.
Man kan også bruke flytende plaster/lim.
Ikke bruk plaster på sprayboks i nærheten
av øynene.
Oppsøk lege dersom
Såret må renses grundigere.
Såret må sys eller limes.
Det er store smerter/banker i såret.
Det er infeksjonsfare.
Det er fare for stivkrampe/anafylaktisk sjokk.
Lommelegen: Sår: Stripse, lime eller sy?
ÅPNE, DYPE SÅR/KUTT SOM SPRIKER
Bruk alltid hansker når det er fare for blodkontakt.
Husk smitten går begge veier.
Vurder følgende førstehjelpstiltak
Førstehjelper behøver normalt ikke
rense sår som blør mye og ser rene ut?
Press sårendene mot hverandre - bruk tøystykke/kompresser.
Skjær opp noen smale strimler med plaster.
Sett strimlene på tvers av det sammenpressede
kuttet.
Ha litt rom mellom hver strimmel.
Fest plasterstrimlene bedre med kirurgisk teip på
tvers av endene.
Såret spriker da ikke så mye og det blir
mindre arr etterpå.
Dekk så til sårstedet med plaster/bandasje
for å forhindre infeksjon.
Oppsøk lege dersom
Såret må renses grundigere.
Såret må sys eller limes.
Det er store smerter/banker i såret.
Det er infeksjonsfare.
Det er fare for stivkrampe/anafylaktisk sjokk.
Lommelegen: Sår: Stripse, lime eller sy?
STØRRE BLØDNINGER
Prøv følgende først
Hev sårstedet over hjertenivå.
Plasser en steril kompress på sårstedet,
og øv trykk mot selve såret.
Legg så en elastisk bandasje rundt såret
- noen ganger.
Ikke stram for mye til å begynne med ved moderate
blødninger.
Dersom blødningen stanser
Ikke stram mer.
Legg på litt bandasje til, men altså
uten å stramme mer.
Dersom såret fortsatt blør
Legg på mer bandasje.
Stram litt mer - til blødningen stanser.
Pasienter som går på blodfortynnende
midler blør ofte mye.
Stanser blødningen fortsatt ikke
Plasser en hard gjenstand oppå kompressen.
Øv så press mot sårstedet for
å stanse blødningen.
Legg så på en stram elastisk bandasje
rundt det hele.
Men stans ikke blodsirkulasjonen.
Sjekk at det er bra blodtilførsel videre.
Vurder hvor alvorlig blødningen
er, og innrett deg etter det.
Man går mye grundigere til verks ved en stor
blødning enn en liten.
Ved stort blodtap legges pasienten flatt med bein
hevet.
Vurdere bruk av turniké?
Men da må man vite hva man gjør og hvorledes.
Husk støtte og varme, spesielt til barn.
Oppsøk lege dersom
Det er store smerter/banker i såret.
Det er fare for stivkrampe eller anafylaktisk sjokk.
Du er i tvil/ikke takler situasjonen.
Over 2 cm lange kutt som samtidig spriker 4 mm eller
mer, bør behandles av lege.
Sår bør sys innen 2 timer etter skadetidspunktet.
Kutt i ansikt/på hals er ofte dypere enn man
tror.
GRØNNSÅPEVANN VED INFEKSJONER OG INFEKSJONSFARE
Mildt grønnsåpevann er effektivt mot infeksjoner.
Dette gjelder både forebyggende og etter at såret er blitt betent.
Bland ut ca. en spiseskje med vanlig gulvvask-grønnsåpe
i en liter vann.
Stikk den skadde legemsdelen ned i grønnsåpevannet
i 15-20 min.
Spyl grundig med rent vann etterpå.
Dette gjøres 2-3 ganger om dagen.
Grønnsåpe kan tørke ut huden, så litt sårsalve etter å ha luftet såret kan være bra.
Man kan også kjøpe medisinsk grønnsåpe på apoteket, og da anbefales to barneskjeer til en liter vann.
På apoteket finnes det selvsagt mange gode alternativer til medisinsk grønnsåpe ved infeksjoner, både med og uten resept.
KLEMMING AV NEGL
Førstehjelp
Hold fingeren/neglen opp - i skulderhøyde.
La handa hvile på skuldera.
Klem neglen mellom to fingre 5-10 min.
La rennende kaldt vann kjøle ned neglen.
Pasienten kan godt sitte.
Små barn kan gjerne sitte på mors fang.
Dersom fingeren verker/neglen har daueblod under
Varm opp en knappenål så den blir glødende
- med lighter/stearinlys.
Bor så hull gjennom neglen for å lette
trykket.
Rens neglen med Klorhexidin, mildt grønnsåpevann.
Søk lege dersom
Det er fare for stor vevskade, knusning, brudd.
Du er i tvil/ikke takler situasjonen.
FAGLITTERATUR
Henrik J. Støren: "Vurdering og behandling av akutte sår"
Vellykket sårbehandling handler om å utvikle en sans for detaljenes store betydning. Det finnes en rekke triks som kan utgjøre forskjellen mellom et godt og et uheldig resultat.
I denne boken gis en innføring i behandlingsmetoder som kan være avgjørende for en vellykket gjerning i innledende fase av sårbehandling. Forfatteren tar for seg traumatisk påførte sår, vulnus. Dette er friske sår som er fremkalt akutt ved ytre vold.
Målgruppen er medisinerstudenter, turnuskandidater, sykepleiere med sårbehandling som spesialområde, assistentleger i tidlig fase av kirurgisk eller ortopedisk utdannelse og legevaktsleger.
Henrik J. Støren er lege ved ortopedisk avdeling, Sykehuset i Vestfold.
Kilde: Bokklubben.no
Vurdering av boka: Sykepleien.no
|