AKUTT SYKDOM OG BARNESYKDOMMER Lektor Kåre Nesheim Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors Ambulansepersonell i Helse Bergen |
|
og sikre å bruke. Du vil altså ikke risikere å havne på svindelsider ved å klikke på lenkene. |
OVERSIKT OVER TEMAET BARN OG SYKDOM
|
BARN ER IKKE SMÅ VOKSNE
Psykisk er det stor forskjell mellom voksne og barn Små barn klarer ofte ikke å lokalisere smerter. Større barn mestrer alt dette selvsagt bedre Respirasjon/sirkulasjon Puls under hvile Blodtrykk under hvile |
Oversikt over pulsslag, systolisk blodtrykk og åndedrett hos barn ved hvile |
År | Puls/min | Systolisk BT | Pustefrekvens/min |
< 1 | 110 - 160 | 70 - 90 | 30 - 40 |
2 - 5 | 95 - 140 | 80 - 100 | 25 - 30 |
5 - 12 | 80 - 120 | 90 - 110 | 20 - 25 |
>12 | 60 - 100 | 100 - 120 | 15 - 20 |
Temperaturreguleringen er dårlig
hos spedbarn
Redusert kuldefølelse hos småbarn Luftrørene hos barn er trange Litteraturhenvisning |
BARNESYKDOMMER
|
VAKSINER
AKUTTE SYKDOMSTILSTANDER |
Lenker
|
Fant du ikke det du leter etter?
Klikk gjerne på disse lenkene og få et mye bredere utvalg: Hva betyr medisinske fagtermer fra latin og gresk? |
BLINDTARMBETENNELSE
Det kan være vanskelig også for legen å stille en sikker diagnose i en tidlig fase av sykdomsforløpet ved mistanke om blindtarmbetennelse. Andre sykdomstilstander kan ha symptomer som ligner på de man får ved blindtarmbetennelse, og dette gjelder spesielt for kvinner. Symptomer på blindtarmbetennelse |
Først bølger av smerter midt i magen/rundt
navlen, så etter noen timer akutte smerter til høyre for navlen og nedover i retning lysken.
Pasienten krøker seg gjerne framover, høyre kne løftes som refleks ved trykk
mot smertestedet.
Slippsmerten kan være større enn trykksmertene på høyre side der smertene er. Det vil si at det gjør mer vondt, når du slipper opp igjen. Ofte vil pasienten også merke smerter på høyre side, når du slipper plutselig opp igjen etter å ha trykket på venstre side. Pasienten kan bli kvalm og kaste opp. Ofte vil han ha litt feber, etter hvert kanskje opp mot 38,5, og som så plutselig kan stige, avhengig av sykdomsforløpet. Han vil da kunne føle seg skikkelig dårlig. Forsvinner smertene plutselig, kan blindtarmen være sprukket? Dette kan ubehandlet føre til livstruende komplikasjoner. Kontakt lege/1-1-3 Ved mistanke om blindtarmbetennelse, søk hurtig legehjelp. Ved mistanke om sprukket blindtarm, kontakt 1-1-3 for umiddelbar sykehusinnleggelse. |
PLUTSELIG UVENTET SPEDBARNSDØD
Plutselig uventet spedbarnsdød, også kalt krybbedød eller SIDS, er en tilstand der et barn dør plutselig mens det sover, uten at man egentlig finner noen klar årsak. Heldigvis har tallet på småbarn som dør på denne måten gått dramatisk ned i Norge, og spesielt etter at man la babyer og småbarn i ryggleie med god sidestøtte. Symptomer Barnet er fjernt, puster ikke, reagerer ikke på tilsnakk og ved at man rister i barnet. Hudfargen kan være blåaktig og pupillene blir store og reagerer ikke på lys. Faren for at dette skulle skje akkurat med ditt barn er veldig liten, men skulle man finne barnet sitt med slike symptomer, start hjerte-/lungeredning og ring 1-1-3 umiddelbart. |
SMERTER I BRYST OG MAGE
Smerter i bryst og mage kan ha ganske uskyldige årsaker, og går ofte de over av seg selv. Det kan for eksempel være muskelsmerter, skade i ribbein osv. Men smertene kan også signalisere alvorlig sykdom eller skade i bryst og mage, spesielt dersom de er kraftige og varer ved. Det kan være hjerteinfarkt, en hovedpulsåre som sprekker, blodpropp i lunge, blindtarmbetennelse, tarmslyng osv. Les mer om sykdom og skader i bryst og mage |
INFEKSJONER
Vi kan pådra oss infeksjoner ved inntak av mat og drikke som inneholder bakterier, virus og andre mikroorganismer. Dyr kan overføre smitte til mennesker via bitt. Mennesker kan smitte andre ved direkte kontakt eller via gjenstander de har tatt i, via dråpesmitte osv. De fleste bakterier er meget robuste og overlever på dørhåndtak, benkeflater, mynter og annet i 4-6 måneder. Levetiden til virus varierer mer. Tarmvirus som polio, hepatitt A og rotavirus kan leve i et par måneder, mens forkjølelsesvirus, herpes, hiv og hepatitt B kan være smittefarlige i inntil en uke. Smitten kan komme inn i blodbanen vår via luft vi puster inn, via åpne sår vi har på huden eller via hendene våre til munn, nese og øyne etter at vi har tatt i gjenstander med smittestoffer. Insekter kan også overføre bakterier og virus til mennesker. Eksempel på det er flåttbåren sykdom, klikk på denne lenka og les om bl.a. Borreliose. Man kan prøve å beskytte seg ved å vaske hendene grundig med såpe etter toalettbesøk, før man lager mat, og selvsagt før man spiser. Har man ikke tilgang til såpe og vann, er Antibac e.l. et godt alternativ. Pass på at det er glyserol i varen du kjøper, ellers risikerer du at huden tørker og sprekker. Vær også nøye med renhold av kjøkkenbenken, fjøler, bestikk, tallerkener osv. Ikke spis mat som er gått ut på dato, kjøleskapet bør ikke være varmere enn 4 grader, og sørg for god innpakning og god emballasje før du legger matvarer inn i kjøleskapet. Smittsomme sykdommer i barnehager Barnehager kan være en bakteriebombe, og god håndhygiene er viktig for å redusere smittefaren. |
ANFALLSSYKDOM
Det er ulike typer sykdommer som kommer i anfall. Noen personer får hyppige anfall, andre mer sporadisk anfall. I perioden mellom anfallene er personene symptomfri og kan leve normalt. Man tenker gjerne på epilepsi, migrene, astma og diabetes som anfallssykdom i en vid forstand. Klikk gjerne på lenkene for å lære hva du kan gjøre i en førstehjelpssituasjon ved de ulike anfallssykdommene. Personer som har anfallssykdom rådes til å føre dagbok over når anfallene kommer. Er det noen spesielle situasjoner der anfallene utløses anfallene hyppigere? Er det noe felles multiplum? Er det noe man kan gjøre for å unngå nye anfall? Man oppsøker selvsagt lege for å få råd og behandling, og kanskje kan anfallene forebygges med medikamenter! |
KRONISK SYKDOM
En kronisk sykdom er en sykdom som ikke går over av seg selv eller etter behandling slik som akutte sykdommer gjør. Diabetes og astma er eksempler på kroniske sykdommer. Oppsøk lege og bruk forebyggende medikamenter etter råd fra lege. Legg forholdene best mulig til rette for det kronisk syke barnet i hjemmet, på skolen og i kameratflokken. Skap trygghet! |
Eksterne lenker
|
FARESIGNAL VED SYKDOM/SKADE
|
STERKT NEDSATT ALLMENNTILSTAND
Snakk til, lytt til, undersøk barnet |
Nedsatt allmenntilstand og samtidig farlige tilleggssymptomer
Er du det minste i tvil, kontakt lege/1-1-3 umiddelbart! BEVISSTLØSHET Grader av bevissthet En bevisst person er våken og klar i hodet. Ved besvimelse mister man bevisstheten for en kort periode bl.a. på grunn av plutselig, midlertidig blodtrykksfall, og man kommer normalt raskt til hektene igjen. Mer alvorlig bevissthetstap er det, dersom pasienten er døsig og uklar, men han reagerer på tiltale/risting. Enda mer alvorlig er det, dersom pasienten er døsig/sovende, og reagerer bare på sterke smertestimuli. Dypeste grad av bevisstløshet er det, dersom pasienten er komatøs, og ikke reagerer på stimuli. |
Generelle årsaker til bevisstløshet - voksne og barn
|
UNDERSØKELSE AV BEVISSTLØS
PASIENT
Prøv å få kontakt med pasienten |
Er pasienten bevisstløs
|
PUSTEPROBLEMER
Noen årsaker til pusteproblemer |
Klikk på lenkene til de sykdomstilstandene som du ønsker å finne mer ut om. På de ulike sidene vil du bl.a. finne symptomer og førstehjelpstiltak ved disse sykdomstilstandene.
Hvorledes er pasientens respirasjon? Vanlig pustefrekvens i hvile er ca. 12 - 16 i minuttet. Er pasientens pustefrekvens vesentlig høyere eller lavere enn det? Er pusting anstrengt? Er det pipelyder eller surkler det i brystet, når pasienten puster? Er det blåfarge på lepper/i hud som indikerer oksygenmangel? Største problemer med innpust Problemet sitter ofte i strupen, når det er størst vansker med innpust: Største problemer med utpust Problemet sitter oftest i lungene når det er størst vansker med utpust, men ikke alltid: Blokkerte luftveier Ved like store vansker med innpust og utpust, kan det være en blokkering i luftveiene: Hjertesvikt NB! Hjerteproblemer kan også gi alvorlige pusteproblemer! |
SIRKULATORISKE PROBLEMER
Noen årsaker til sirkulatoriske problemer: Store blødninger, vedvarende oppkast/diaré, blodpropp, hjerteproblemer, brannskader, anafylaktisk sjokk, nevrologiske faktorer ... Dette kan føre til sirkulasjonssvikt, som ubehandlet i verste fall kan være livstruende. |
FEBER
Kroppstemperaturen varierer vanligvis mellom 36,5 og 37,5° i løpet av døgnet. Er den over 38°, har pasienten feber. Men ved fysiske anstrengelser og i varmt vær kan kroppstemperaturen stige til 39° uten at det regnes som feber. Feber er ikke sykdom i seg selv, men som regel kroppens forsvarsreaksjon mot infeksjoner. Den forhøyede temperaturen bidrar nemlig til å hemme/drepe smittsomme bakterier/virus. Feber er altså en indikator på at immunforsvaret jobber for fullt for å kvitte seg med årsaken til en eller annen sykdomstilstand. På mange måter kan man si at feber er vår venn, og man skal ikke uten videre pøse på med febernedsettende medikamenter ved første tegn til feber. Da tar man fra immunforsvaret vårt en viktig forsvarslinje. Men selvsagt alt med måte, og i mange tilfeller vil det være rett å gi febernedsettende medikamenter. Følg legens råd! Man føler det som om man fryser, når feberen stiger. Termostaten i hjernen er da innstilt på en høyere temperatur. Når temperaturen synker får man svettetokter. Når svetten fordamper blir kroppen kjølt ned. La svetten få gjøre jobben sin, ikke tørk den bort! Faresignaler ved ekstremt høy feber Høy feber sammen med en eller flere følgesymptomer: Faremomenter ved feber på 41° Kroppstemperatur over 41° kan gi potensielt: Livstruende oppvarming av hjernen, livstruende kramper og livstruende hjerneødem/trykkøkning i hjernen. Potensielt farlige febertilstander |
FØRSTEHJELP VED EKSTREMT HØY FEBER
Kontakt AMK 113/lege snarest dersom |
BARN OG FEBER
Barn tåler feber bra, og leker ofte normalt med en kroppstemperatur på 40°. Spiser og drikker barnet, leker som vanlig/følger godt med, trenger man normalt ikke å engste seg. |
Nedsatt allmenntilstand signaliserer ofte bedre enn høy feber alvorlig sykdom
|
KRAMPER
Det kan være flere sykdoms- og skadetilstander som kan gi kramper. Man skiller mellom kramper som påvirker hele personen og kramper som er mer lokale, slik som man for eksempel ser på fotballbana, når fotballspilleren har overanstrengt seg. Klikk på lenkene og les mer om eksempler på krampetilstander AFFEKTKRAMPER
|
ANAFYLAKTISK SJOKK
Anafylaktisk sjokk er en kraftig allergisk reaksjon. Det kan oppstå store pusteproblemer og dramatisk blodtrykksfall. I de alvorligste tilfellene blir pasienten dramatisk dårlig etter noen få minutter. Da står det om personens liv: Kontakt 1-1-3 umiddelbart. Symptomer Klikk på denne lenka og les mer om anafylaktisk sjokk. Kontakt lege/1-1-3 umiddelbart ved mistanke om anafylaktisk sjokk. |
STRAFFERETSLIG PLIKT Å HJELPE I EN NØDSITUASJON
|
SØK HJELP I TIDE I EN AKUTTSITUASJON
|
Husk
|
Gi nøkterne fakta om pasientens tilstand
Eksempel på nøkterne og konkrete fakta om pasientens tilstand kan være: |
VIKTIG INFORMASJON VED TELEFONISK KONTAKT MED 1-1-3/LEGE
Bevissthetsnivå |
Respirasjon
|
Sirkulasjon
|
Sykdomshistorie
|
Tilleggsinformasjon
|
PSYKISK FØRSTEHJELP
Pasient Pasientens symptomer og oppførsel vil selvsagt variere, bl.a. avhengig hva slags psykisk lidelse det dreier seg om, hvor hardt rammet personen er og i hvilken fase av sykdomsbildet han befinner seg. Personlige ressurser vil også påvirke sykdomsforløpet. |
Noen faktorer som kan prege pasienten
|
Førstehjelper
|
FAGLENKER
|
LÆR FØRSTEHJELP DU OGSÅ Vil du lære mer førstehjelp ved sykdom og ulykker? |
BARN OG ULYKKER
Klikk på denne lenka, dersom du ønsker å lese om: Barn og ulykker |
FØRSTEHJELPSØVELSER OG REELLE HENDELSER Etter at du har lært deg symptomer på og førstehjelpstiltak ved barn og sykdom, kan det være nyttig å teste ut kunnskapene dine på en eller flere førstehjelpsøvelser. Dette er en effektiv måte å repetere lærestoffet på, så det sitter bedre den dagen du måtte få bruk for kunnskapene. Jeg har laget kommentarer til øvelsene, men prøv å løse oppgavene først, så kan du kikke på mine forslag i neste omgang! Lykke til! Klikk på lenkene og kast deg ut i det: Dramatiske historier fra virkeligheten |
Ambulanseoppdrag med og uten blålys |
Har du spørsmål eller reaksjoner? Hovedsiden
Barn svelger White Spirit
Flere
førstehjelpstemaer
Stol ikke blindt på informasjon du finner på internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 09.10.24 Tilbake til toppen av siden! EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN |
mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine. Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. Klikk her for mer informasjon! Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon. Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør. Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke. |