KRYBBEDØD

      PLUTSELIG UVENTET BARNEDØD

      Lektor Kåre Nesheim

      Ambulansepersonell i Helse Bergen
      Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors



             
      Lær førstehjelp, kanskje trenger noen du er glad i din hjelp!

      Internettsidene mine og lenkene er krypterte og sikre å bruke.
      Du vil altså ikke risikere å havne på svindelsider ved å klikke på lenkene.


      OVERSIKT OVER TEMAET KRYBBEDØD

    • SIDS og andre termer     Hva er krybbedød?     Kraftig nedgang i dødsfall
    • Størst fare for krybbedød?     Forebygge krybbedød     Symptomer på krybbedød

    • Førstehjelpstiltak     Dersom barnet dør     Krisereaksjoner     Selvbebreidelse
    • Førstehjelpsøvelser     Førstehjelpslenker

    • Lenkene er kursivert og blir røde, når de berøres med musetasten!
    • Eksterne lenker har kildeangivelse, mine egne lenker står uten det.

    • Jeg har brukt nesten 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine!
    • Det hele begynte som Førstehjelp valgfag ved Åsane gymnas i 1990.


    • ANDRE TERMER FOR KRYBBEDØD

      På norsk brukes ofte "Plutselig uventet barnedød" synonymt med krybbedød. Man bruker også forkortelsen SIDS, som er en forkortelse fra den engelske termen "Sudden Infant Death Syndrome".


      HVA ER KRYBBEDØD?

      Når et friskt spedbarn som sover plutselig eller uventet dør, uten noe forvarsel, kalles det krybbedød. Barnet var friskt da det ble lagt i sengen eller vognen. Man vet ikke med sikkerhet hvorfor dette skjer. En teori er at barna som dør i krybbedød, kan være født med en genetisk svakhet.

      Funn etter obduksjon tyder på at vannkanalene i hjernen hos disse barna kan virke for godt, noe som kan føre til forstyrrelse i væskebalansen i hjernen slik at den hovner opp. Så kan det være en eller flere ytre påvirkninger som utløser selve dødsfallet.

      Eksempler på slik uheldig ytre påvirkning kan være mageleie, for høy temperatur og tobakksrøyk. Vi vet ennå lite om hvilke barn som er disponert for krybbedød og derfor må vi prøve å unngå de risikofaktorene som vi vet har betydning.


      KRAFTIG REDUKSJON I KRYBBEDØDSFALL ETTER 199O-TALLET

      Det har skjedd en sterk reduksjon av antallet krybbedødsfall i Norge fra 1980-årene. I 1988 døde 158 barn i krybbedød, det vil si 2,7 døde per 1000 fødte. I dag regner man med at forekomsten ligger rundt 0,6 døde per 1000 fødte. Den viktigste enkeltårsaken til dette synes å være at man nå legger babyen i ryggleie.


      NÅR ER DET STØRST FARE FOR KRYBBEDØD?

      Barnet er mest utsatt for plutselig spedbarnsdød fra de er en måned til de er ett år. Tre fjerdedeler av dødsfallene skjer før barnet er seks måneder og det er flere dødsfall om vinteren enn om sommeren. Førstefødte rammes sjeldnere enn senere fødte søsken. De fleste dødsfallene skjer mellom midnatt og klokka ni om morgenen.

      Ved krybbedød dør barnet i siste instans pga. oksygenmangel og så hjertestans.


      FOREBYGGE KRYBBEDØD

      I bunn ligger trolig en genetisk disposisjon for krybbedød, og så er det sannsynligvis flere uheldige sammenfallende ytre faktorer som til slutt samlet fører til krybbedød. Trolig er det et forholdsvis lite antall barn som eventuelt har denne genetiske defekten.

      Man vet per i dag ikke hvem som kan bli rammet av krybbedød, og derfor anbefaler man forebyggende tiltak for alle babyer med tanke på å unngå en slik tragedie.



      Noen råd og tips som kan vurderes

    • Babyen bør ligge på ryggen, unngå mageleie, ikke bruk for myk madrass.
    • Tidligere var det vanlig å legge barnet på siden de første to ukene, men dette frarådes nå.

    • Ligger barnet likevel på siden, må det støttes opp slik at det ikke ruller over på magen.
    • Bytt side vekselvis etter litt tid.

    • Ikke la det være for varmt på barnerommet, ikke ha for mye klær på babyen.
    • Ikke pakk han inn i varme/tette sengklær, ikke pakk hodet inn i sengklær.
    • Det skal være frisk luft med litt sirkulasjon i rommet, men unngå sjokklufting.

    • Temperatur/luftfuktighet i rommet skal være stabil.
    • Unngå røyking i svangerskap, nær babyen, på rom der babyen skal oppholde seg.

    • I nymalt rom kan det være giftige gasser som barnet puster inn.
    • Barnet skal derfor selvsagt ikke ligge i rom som er nymalt. 


    • MULIGE SYMPTOMER PÅ KRYBBEDØD

    • Manglende pust/puls.
    • Store lysstive pupiller som blir mindre etter noen timer.
    • Sterkt redusert kroppstemperatur.

    • Den døde babyen kan ha tilnærmet normal kroppstemperatur i noen timer i en varm seng.
    • Når døden inntreffer vil det etter hvert sive blod ned mot de laveste punktene i kroppen.
    • Ligger barnet på ryggen, vil nakke, rygg, hæler få en blåfarge.

    • Tilsvarende kroppsdeler som ligger opp er blodløse og helt hvite.
    • Dødsstivhet etter noen timer.
    • Man kan da løfte en liggende baby ved hælen og hele kroppen følger stivt med.


    • FØRSTEHJELPSTILTAK VED MISTANKE OM KRYBBEDØD

      Barnet ligger i sengen, er sterkt redusert, men puster fortsatt

    • Gi frie luftveier, trekk haka fram.
    • Sørg for frisk luft med god sirkulasjon i rommet.

    • Kontakt 1-1-3 med en gang man føler at barnet er helt annerledes enn det pleier.
    • Pustefrekvensen går ned, barnet har det ikke bra!

    • Dersom barnet fortsatt puster, men er blå på lepper/i huden, stimuler barnet.
    • Masser barnet på ryggen, brystet, under føttene.

    • Hjelper ikke dette, ring 1-1-3 - igjen.
    • Start hjerte-/lungeredning!


      Barnet ligger tilsynelatende livløst i sengen - puster ikke

    • Gi frie luftveier, trekk haka fram.
    • Kontakt straks 1-1-3.

    • Start hjerte-/lungeredning straks ved pustestans.
    • Sørg for frisk luft med god sirkulasjon i rommet.

    • Fordel oppgavene, dersom dere er to eller flere personer.
    • En ringer 1-1-3, en utfører hjerte-/lungeredning.

    • Dere vil få råd og veiledning fra 1-1-3 mens dere venter på ambulanse/lege.


    • DERSOM BARNET DØR?

      Sjokk, sorg og fortvilelse

      Dette er et voldsomt sjokk for mor og far. Spørsmålene strømmer på: Hvorfor skjedde dette med vårt barn? Kunne vi ha gjort noe annerledes? Vær medmenneske, vis empati, ikke la foreldra være alene. Sørg også for oppfølging fra helsevesen, slekt og venner.


      Politi tilkalles rutinemessig

      Det er rutine at politiet tilkalles ved uventet spedbarnsdød. Dette kan være en ekstrabelastning for mor og far, men det er en del av politiarbeidet som må gjøres. Politiet gjør dette på en mest mulig skånsom måte, og det er også et sterkt emosjonelt oppdrag for dem. De har også kanskje små barn eller barnebarn selv. Jeg har opplevd store sterke politimenn med skjelvende stemme i slike situasjoner.

      Det kan være en fordel at politiet kommer i sivil bil og i sivile klær, om det er mulig.



      KRISEREAKSJONER OG SELVBEBREIDELSE ETTER KRYBBEDØD

      Til deg som har mistet det kjæreste du har i krybbedød

      I tiden etter denne grufulle opplevelsen vil du kunne oppleve at hele verden raser sammen rundt deg. Det vil også være en naturlig menneskelig reaksjon å forsøke å finne noen forklaringer på det som er skjedd og kanskje eventuelle syndebukker.

      Men du skal i alle fall ikke klandre deg selv, dersom du har mistet et barn i krybbedød. Er ikke så sikkert at du kunne ha gjort så mye annerledes som ville ha hjulpet - ut fra dagens kunnskaper.

      Krybbedød skjer også uten at babyen ble lagt på magen, uten å ha blitt utsatt for passiv røyking eller andre risikofaktorer. Man vet rett og slett ikke hvorfor det skjedde, og det er fortsatt så mye både leger og forskere ikke vet om årsakssammenhengene ved uventet spedbarnsdød.

      Dette gjør ikke sorgen over ditt tap lettere å bære, men ta det med på ferden videre i livet ditt likevel.



      FAGLENKE

    • Landsforeningen uventet barnedød: Om barnedød


      FØRSTEHJELPSØVELSER

      Etter at du har lært deg symptomer på og førstehjelpstiltak ved dette temaet, kan det være nyttig å teste ut kunnskapene dine på en eller flere førstehjelpsøvelser.

      Dette er en effektiv måte å repetere lærestoffet på, så det sitter bedre den dagen du måtte få bruk for kunnskapene.

      Jeg har laget kommentarer til øvelsene, men prøv å løse oppgavene først, så kan du kikke på mine forslag i neste omgang!

      Lykke til!

      Klikk på lenkene og kast deg ut i det:

    • Babyen ligger tilsynelatende livløs i senga - kan du hjerte-/lungeredning?
    • Ja, og jeg vil gjerne alt jeg kan for å hjelpe!

    • Akutte førstehjelpsscenarier
    • Over 180 førstehjelpstemaer og øvelser med kommentarer


      FØRSTEHJELPSFAGLENKER OG E-POST


     
    Har du spørsmål eller reaksjoner?

    Hovedsiden   Medisinske fagtermer   Flere førstehjelpstemaer
    Tilbakeblikk på 23 år som ambulansepersonell i RK og Helse Bergen

          Forrige tema: Krisereaksjoner                          Neste tema: Kuldeskader      


    Ved alvorlig sykdom/skade, kontakt lege/1-1-3!
    Stol ikke blindt på informasjon du finner på Internett!


    Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp!


    Oppdatert 10.10.24

    Tilbake til toppen av siden!





    EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN


    Jeg vil rette en varm takk til Media Hagen for deres datatekniske innsats og hjelp til å videreføre
    mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine.

    Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte.

    Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner.
    De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter.

    Klikk her for mer informasjon!



    Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål

    Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett
    for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at
    nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon.

    Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse
    av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør.

    Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter
    bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke.



        
    Julevakt på ambulansen, klikk her og besøk meg da vel!