FØLING INSULINSJOKK DIABETISK KETOACIDOSE Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors |
Diabetesmerke |
Internasjonalt diabetesmerke |
OVERSIKT OVER TEMAET DIABETES
Symptomer og førstehjelpstiltak kommer lenger nede på siden Egne og eksterne lenker |
NORMALSITUASJON VERSUS DIABETES MELLITUS?
|
BLODSUKKERNIVÅET KAN VÆRE FOR HØYT ELLER FOR LAVT |
For høyt blodsukker med fare for
diabetisk ketoacidose
|
|
For lavt blodsukker med fare for føling og så insulinsjokk |
|
Insulinsjokk kommer ofte av |
|
Det er lett å feilvurdere insulinbehov |
|
DIABETISK KETOACIDOSE
Mulige symptomer på diabetisk ketoacidose/DKA |
Vurder følgende førstehjelpstiltak |
* En pasient i diabetisk ketoacidose er i en livstruende situasjon. Han må behandles av kyndig medisinsk personell snarest mulig, og helst på sykehus. Dersom ukyndige gir pasienten insulin i en slik situasjon, kan man risikere at pasienten går rett over i insulinsjokk. Da har man plutselig to livstruende tilstander og ikke "bare" en, som er ille nok allerede. |
INSULINSJOKK
Føling Føling er varsel om at blodsukkernivået er i ferd med å bli faretruende lavt. Først merker man det kanskje på at personen blir veldig irritabel og litt vrang. Deretter kommer ofte symptomer som svetting, skjelving, hjertebank og synsforstyrrelser. Uten tilførsel på mat/drikke med litt substans i løpet av meget kort tid, vil personen ganske kjapt gå over i insulinsjokk, en mye alvorligere tilstand, som i verste fall kan være livstruende. |
Mulige symptomer på insulinsjokk
|
Vurder følgende tiltak til personer som er ved bevissthet
|
Ikke gi mat/drikke til bevisstløs pasient
Bevisstløse pasienter må ikke gis mat/drikke gjennom munn, fordi de da risikerer at det vil havne i lungene, og det er selvsagt ikke bra for å si det mildt! Man kan i et nødstilfelle ta litt honning eller noe annet sukkerholdig på en finger og gni det inn i gummen/området foran tennene. Det skal altså ikke ned i svelget, men rett inn i blodbanen gjennom slimhinnene i gummen. Grunnen til at man beveger fingrene foran pasientens tenner, og ikke under tunga for eksempel, er at man da risikerer at pasienten kan bite og skade fingrene til den som prøver å hjelpe. Ellers finnes det glukose i ampuller som kan settes rektalt. Ambulansepersonell/lege gir pasienter med insulinsjokk glukose intravenøst. |
Insulinsjokk eller diabetisk ketoacidose?
|
Det er kanskje ikke alltid så lett å
se om det er insulinsjokk eller diabetisk ketoacidose for et utrenet øye. Er du i tvil, prøv med litt melk, en banan
e.l.
Hvis det er insulinsjokk vil det hjelpe raskt og du har ett problem mindre, og skulle det være diabetisk ketoacidose, hjelper dette selvsagt ikke, men du gjør ikke så mye galt med det. Når pasienten våkner etter et insulinsjokk, må han få tilført mat med mer substans Gi gjerne en skive eller to med grovt brød eller noe tilsvarende. Ellers risikerer han å gå over i insulinsjokk igjen ganske snart. Ikke forlat en person som har hatt insulinsjokk før du er sikker på at han/hun kan ta vare på seg selv. Dessuten, dersom pasienten er et barn, må foreldrene alltid få beskjed om det som er skjedd. |
DIABETES OG HJERTEINFARKTSMERTER Personer med diabetes får ofte mer snikende, diffuse og vanskelig lokaliserbare smerter ved angina pectoris og hjerteinfarkt enn personer som ikke har diabetes. Hjerteinfarktet kan dessuten trigges i mer atypiske situasjoner for diabetikere enn andre. Symptomer på hjerteinfarkt for diabetikere kan ofte være tung pust, kvalme og nedsatt allmenntilstand. og Ofte er ikke særlig smertepåvirket. FAGLENKER |
FØRSTEHJELPSØVELSER
Etter at du har lært deg symptomer på og førstehjelpstiltak ved dette temaet, kan det være nyttig å teste ut kunnskapene dine på en eller flere førstehjelpsøvelser. Dette er en effektiv måte å repetere lærestoffet på, så det sitter bedre den dagen du måtte få bruk for kunnskapene. Jeg har laget kommentarer til øvelsene, men prøv å løse oppgavene først, så kan du kikke på mine forslag i neste omgang! Lykke til! Klikk på lenkene og kast deg ut i det: |
Har du spørsmål eller reaksjoner? Hovedsiden
Medisinske fagtermer
Flere
førstehjelpstemaer
Stol ikke blindt på informasjon du finner på internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 09.10.24 Tilbake til toppen av siden! EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN |
mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine. Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. Klikk her for mer informasjon! Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon. Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør. Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke. |