LÅRHALSBRUDD FRACTURA COLLI FEMORIS FCF Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors

Lær førstehjelp, kanskje trenger noen du er glad i din hjelp! Internettsidene mine og lenkene er krypterte og sikre å bruke. Du vil altså ikke risikere å havne på svindelsider ved å klikke på lenkene.

OVERSIKT OVER TEMAET LÅRHALSBRUDD Lårhalsbrudd etter fall     Smerter og fortvilelse     Symptomer på lårhalsbrudd Undersøkelse og førstehjelp     Kontakt 1-1-3     Eldre dame har falt     Faglenker Lenkene er kursivert og blir røde, når de berøres med musetasten! Eksterne lenker har kildeangivelse, mine egne lenker står uten det. Jeg har brukt nesten 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine! Det hele begynte som Førstehjelp valgfag ved Åsane gymnas i 1990.





LÅRHALSBRUDD ETTER FALL Fall innendørs eller ute i naturen Det er ofte eldre mennesker som er uheldige og bryter lårhalsen etter fall på golvet eller ute i naturen. Svært mange av lårhalsbrudda skjer på glatt vei med is og snø. Personer med benskjørhet er ekstra utsatte for lårhalsbrudd. Smerter og fortvilelse Lårhalsbrudd kan være veldig smertefulle og man kan fort blø en halv liter blod, dersom blodårer skades av beinsplinter. Mange blir også veldig fortvilet, når uhellet er ute. De er redd for hva som vil skje med dem i hverdagen etter fallet. Vil de klare seg selv eller hva vil skje? Hva med spaserturene som de pleier å ta for å få litt mosjon og variasjon i hverdagen? Ofte har personer med lårhalsbrudd ligget lenge på golvet før noen kommer og finner dem. Det kan være at noen ringer, men får ikke svar. Når de så kommer finner de ofte en veldig nedkjølt og hjelpeløs person som ikke kan bevege seg. Jeg har vært med på å hente personen med lårhalsbrudd som har ligget hjelpeløs på et kaldt golv i nesten to døgn. De er kalde, sultne og tørste naturlig nok. Mulige symptomer på lårhalsbrudd Det er ofte sterke smerter i hofta ved lårhalsbrudd. Smertene forsterkes ved forsiktig banking under foten på den skadde siden. Ofte er det feilstillinger, den ene foten virker kortere og er utadrotert. Disse personene ligger ofte hjelpeløse på golvet. De kan løfte foten på den siden som ikke er skadet. Men de klarer som regel ikke å løfte foten på den siden der lårhalsen er skadet. Undersøkelse og førstehjelpstiltak Vis pasienten at du bryr deg, vær vennlig og hjelpsom. Legg et teppe under og over pasienten så han ikke fryser. Vær oppmerksom på at pasienten kan ha andre skader etter fallet. Hvorfor falt pasienten? Var han svimmel eller uvel? Sjekk pasienten med tanke på bakenforliggende sykdom. Ofte er det lurt ikke å flytte på pasienten selv. Man kan lett forverre skadene. Overlat det til ambulansepersonell. De har utstyr til det og rett kompetanse. Husk psykisk trøst og støtte. Kontakt 1-1-3 Ring 1-1-3 ved symptomer på lårhalsbrudd. Pasienten må først kjøres i ambulanse til røntgenundersøkelse, så avgjør lege hva som skal skje videre. CASE:  ELDRE DAME HAR FALT PÅ GOLVET, KLARER IKKE Å REISE SEG OPP En eldre dame har falt på golvet, klarer ikke å komme seg opp igjen, og telefonen er for langt unna til at hun kan nå den. Dere kommer tilfeldigvis forbi huset ut på kvelden, og hører at noen roper på hjelp. Døren er låst, og dere roper inn til dama at dere må knuse glasset på frontdøren for å kunne åpne døren innenfra. Hun sier det er ok. Så går dere inn og finner den hjelpeløse dama liggende på golvet. Hvilke spørsmål ville dere stille dama? Hvilke undersøkelser ville dere gjøre? Videre oppfølging? Tenk igjennom mulige måter å takle dette på før du leser mine innspill Tenk først igjennom mulige måter å takle dette på. Deretter kan dere så kikke på det jeg har skrevet videre på denne siden. Er ikke sikkert dere er enig i alt jeg skriver, men husk at ofte finnes det ikke ett fasitsvar som er det eneste riktige. Innspill og idébank Still spørsmål

Hva skjedde? Har du smerter? Kom de plutselig? Hvor sitter smertene? Hvor kraftige er de på en skala fra 0 - 10? Har du smerter andre steder? Følte du deg uvel før du falt? Har du noen sykdom? Bruker du medisiner? Blodfortynnende medisiner? Hva følte du skjedde, da du traff golvet? Hvor lenge har du ligget her og ropt på hjelp? Var du bevisstløs etter fallet? Når spiste du sist? Er pasienten klar i hodet? Er pusten ok? Er hun nedkjølt? Er det tegn på sirkulasjonssvikt? Er det tegn på andre skader? Husk psykisk støtte.






Undersøkelse og vurdering Dersom ene foten er utover rotert og beinet virker kortere enn det andre, er det nesten garantert lårhalsbrudd . Pakk dama godt inn, slik at hun får varme i seg. Ikke flytt på henne, ring 1-1-3 og be om hjelp. Dersom symptomene er mer diffuse, kan hun bevege tærne på foten? Kan hun løfte beinet? Er det god blodsirkulasjon i beinet og foten? Er det hevelser? Er hun bare forslått? Se det litt an, spør dama hva hun ønsker og vurder hva dere gjør videre? Kan det være andre skader eller medisinske problemer? Sjekk om det er andre skader hun kan ha pådratt seg i fallet: Hodeskade, skade i nakke-/rygg, håndledd osv. Kan det være bakenforliggende årsaker til at hun falt: Illebefinnende, blodtrykksfall, hjerteproblemer, hjerneslag, diabetes osv.? Videre tiltak Gi psykisk støtte, pass på at hun ikke fryser, og spør om det er noen hun vil dere skal kontakte for henne. Videre tiltak vil avhenge av damens tilstand: Det kan være alt fra akuttur til sykehus i ambulanse for videre behandling til at hun bare er forslått, og mest av alt trenger hvile. I så fall, skal hjemmehjelp eller andre instanser varsles? Ikke gå fra henne før noen andre overtar eller at dere er sikre på at hun kan ta vare på seg selv. Kontakt lege/AMK 1-1-3 Kontakt lege/AMK 1-1-3, dersom dere er i tvil eller føler at noe er galt, og at dama trenger medisinsk behandling!




FAGLENKER



Lårhalsbrudd    Bruddskader    Bevisstløshet    Hodeskader Skader i nakke-/rygg    Skader i bekken    Hjerneslag    Diabetes

Podagra

Ambulanseoppdrag med og uten blålys

Ta gjerne kontakt

Barn og kvelningsfare   Flere førstehjelpstemaer!   Lårhøne Tilbakeblikk på 23 år som ambulansepersonell i RK og Helse Bergen       Forrige tema: Lynnedslag                          Neste tema: Sykdom og skade i magen       Ved alvorlig sykdom/skade, kontakt lege/1-1-3! Stol ikke blindt på informasjon du finner på Internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 10.10.24 Tilbake til toppen av siden! EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN




Jeg vil rette en varm takk til Media Hagen for deres datatekniske innsats og hjelp til å videreføre mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine. Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. Klikk her for mer informasjon! Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon. Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør. Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke.