ÅPEN BUKSKADE MED TARM SOM TYTER UT Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors |
OVERSIKT OVER TEMAET PSYKISK USTABIL PERSON KUTTER SEG MED KNIV
|
FIKTIV HENDELSE MED PSYKISK FORVIRRET PERSON
Situasjonsbeskrivelse En psykisk forvirret mann i femtiårene har skadet seg med vilje. Han har kuttet seg i magen slik at tarmer tyter ut og ligger på utsiden av magen. En person som har prøvd å hjelpe han, er selv blitt skadet. Han har fått et dypt kutt i høyre underarm, som blør kraftig. Han har nå trukket seg litt unna, men blør fortsatt. Når dere kommer fram, er begge fortsatt ved bevissthet, og den psykisk forvirrede personen holder fortsatt kniven i handa, og er helt vill i blikket. Hvorledes ville dere takle dette? Ring 1-1-3 og tilkall hjelp Her er det behov for både ambulanse og politi. Ring AMK 1-1-3 og be om både ambulanse og politiassistanse eller ring politiet på 1-1-2 og be om både politiassistanse og ambulanse. Han som er alvorligst skadet har allerede skadet en person som ville hjelpe, og han utgjør fortsatt en fare for både seg selv og andre. Er det trygt for dere å hjelpe? Egen sikkerhet har høyeste prioritet - dette er en vurdering dere må ta der og da! Normalt skal man trekke seg unna ved fare for å bli skadet med kniv eller andre våpen. Mannen med kniven står et stykke unna, og i dette tilfellet etter nøye overveielser velger dere å gripe inn for å hjelpe den andre personen med knivskade i underarmen. Men dere holder et våkent øye med personen med kniv. Førstehjelpstiltak Ettersom mannen blør kraftig, kan det være skade på en hovedpulsåre? Bruk hansker og press sårendene sammen, legg steril kompress på såret, og bind så en elastisk bandasje rundt kompressen. Dersom blødningen stanser, er det bra! Gjør den ikke det, legg noe oppå kompressen på sårflata, for eksempel en rull elastisk bandasje, stram så elastisk bandasje rundt det hele. Sjekk at det er sirkulasjon videre nedover i armen. Trykk på tommeltotten, den blir hvit, og kjapt rød igjen, når du slipper opp. Da er det ok sirkulasjon, men tar det 10 sekunder, er det for stramt. Er det tegn på sirkulasjonssvikt? Dere har nå kontroll på blødningen, og da kan man vurdere flatt leie med bein hevet ved mistanke om sirkulasjonssvikt. Pass på at han ikke fryser, og husk også å gi psykisk støtte! Politiet er nå framme Politiet har nå tatt kniven fra gjerningsmannen, og har kontroll på han. Ambulansen er ikke kommet ennå, så dere må utføre førstehjelp på gjerningsmannen. Han synes å ha psykiske eller psykiatriske problemer, så politiet må fortsatt ha full kontroll på mannen, så dere ikke blir tildelt slag eller spark. Dere skal ikke putte tarmene på plass igjen. Ideelt sett legger man en stor og tykk steril kompress dynket i natriumklorid over tarmene og magen. Oppå de legger man plast, som man fester med hudteip til den friske huden. Dersom knivstikket er på tvers i magen, kan den skadde gjerne sitte litt foroverbøyd eller ligge med knærne trukket litt opp, slik at såret ikke gliper så mye. Men samtidig må man passe på at ikke tarmene kommer i klemme mellom sårflatene! Pakk han om mulig inn med varme tepper, og husk psykisk støtte Hva skjer videre med gjerningsmannen? Ambulansepersonellet vil ta seg av pasienten og kjøre han til sykehus for operasjon og behandling. Han vil også trolig få en psykiatrisk vurdering, og politiet vil nok også snakke med han. Han har tross alt knivstukket en som ville hjelpe han. Oppfølging Er det tilskuere der som har sett det som skjedde? Kanskje trenger de noen å snakke med? Det kan også være lurt å ta en debrifing etter hendelsen. Det er godt å sette ord på tanker og følelser etter en slik traumatisk opplevelse. |
|
|
|
Tilbakeblikk på 23 år som ambulansepersonell i RK og Helse Bergen Forrige tema: Selvmord Neste tema: Sirkulasjonssvikt Ved alvorlig sykdom/skade, kontakt lege/1-1-3! Stol ikke blindt på informasjon du finner på Internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for legehjelp! Oppdatert 10.10.24 Tilbake til toppen av siden! EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN |
mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine. Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. Klikk her for mer informasjon! Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon. Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør. Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke. |