|
Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors |
|
|
|
og sikre å bruke. Du vil altså ikke risikere å havne på svindelsider ved å klikke på lenkene. |
|
OVERSIKT OVER TEMAET ALKOHOLRUS
|
|
ETANOL OG METANOL
Hva er forskjellen mellom etanol og metanol? Etanol er den mest kjente alkoholen, og kalles i dagligtalen gjerne for «alkohol». Etanol er den viktigste bestanddelen i brennevin, f.eks. vodka, whisky og rom. Dette må ikke blandes sammen med metanol, også kalt tresprit. Metanol gir samme rusfølelse som etanol, men er indirekte meget giftig, selv i små mengder. Egentlig er metanol ikke giftig i seg selv, men det nedbrytes i leveren til formaldehyd og videre til maursyre, som er meget giftig. Ubehandlet kan pasienten bli blind og i verste fall dø. Virkningen inntrer etter tidligst 15 - 20 timer. Ved inntak samtidig av etanol, vil forgiftningen hemmes. Synsforstyrrelser og hyperventilering er ofte de tidligste symptomene på forgiftning etter inntak av metanol. Kontakt da 1-1-3 umiddelbart. Ved mistanke om metanolforgiftning behandles pasienten med etanol og fomepizol parallelt med dialyse for å fjerne konsentrasjonen av metanol. EGEN SIKKERHET OG VOLDELIGE PASIENTER Risikovurdering Vanligvis utgjør ikke personer som trenger hjelp noen reell trussel i de fleste førstehjelpssammenhenger, men ta for sikkerhets skyld høyde for at en alkoholruset person kan være meget aggressiv og voldelig. Vær forsiktig og pass på at den som er ruset ikke skader deg, og om mulig seg selv eller andre. Kan det være andre personer der som har noe utestående med den du prøver å hjelpe og som kan utgjøre en trussel for deg? Er du i tvil, hold deg på litt avstand, prøv å få kontakt med den som trenger hjelp og vurder om du skal tilkalle profesjonell hjelp fra politi og ambulanse. |
|
ALKOHOLRUSET PERSON
Mulige kjennetegn Symptomene ved rus vil kunne variere mye alt etter hvor påvirket personen er. Man vil heller ikke kunne utelukke blandingsrus i utgangspunktet, og da kan symptomene bli annerledes. I noen tilfeller er det for eksempel blandet en eller to korker GHB i glasset, noe som gjør situasjonen mye farligere. |
|
Førstehjelp ved sterkt ruset person
Ringe 1-1-3 og få assistanse fra nødetatene? |
|
MULIGE TILLEGGSKOMPLIKASJONER VED RUS
Hodeskader Bruddskader Blødninger Hypotermi Drukning |
|
En som er påvirket av alkohol kan ha mye høyere
smerteterskel enn vanlig. Den skadde kan ha forslått seg stygt uten å føle smerter på mange timer.
Dette må førstehjelperen ta hensyn til ved diagnostiseringen og ved tvil, legger du verst tenkelig diagnose til grunn for den videre behandlingen. Alkoholrus kan kamuflere symptomer på hode- og bruddskader Redusert evne til å takle situasjonen |
|
En alkoholpåvirket kan oppføre
seg forbløffende likt pasient som har
AMBULANSEOPPDRAG MED RUSET PERSON Vi fikk et oppdrag på ambulansen til en ung mann med kraftige magesmerter i et festlokale. Han hadde drukket en del øl, men var klar i hodet og svarte fornuftig på våre kontrollspørsmål. Et av våre spørsmål var om det var noen i nær familie som hadde hatt spesielle helseproblemer, og da svarte samboeren hans at faren hadde dødd av hjerteinfarkt i ung alder. Jeg koblet da opp utstyr for å sjekke EKG, og registrerte kraftig ST-elevasjon. Så da var det på med blålys og full fart til Haukeland Universitetssykehus. Så det som kunne ha blitt håndtert som fyllerelaterte smerter, var altså et stort hjerteinfarkt, og alt gikk fint med den unge mannen. Han ville opprinnelig hjem for å sove rusen av seg, men samboeren ga seg ikke og ringte 1-1-3. Det reddet livet hans. |
|
METANOLFORGIFTNING
Både innånding, omfattende hudkontakt og svelging av metanol kan være livstruende. Metanol omdannes til maursyre i kroppen, og maursyre er som kjent meget giftig. Drikk aldri noe du ikke er 110% sikker på hva er. Dersom du finner en plastdunk med noe som det lukter sprit av, tøm det ut slik at ikke andre fristes til å drikke det. |
|
Symptomer på metanolrus - de første timene
Symptomer ved metanolrus er de samme som ved etanolrus de første timene: NB! Symptomer på virkningen av metanol etter ca. et døgn Hva gjør metanolrus så farlig? De initiale symptomene er helt like de man får ved inntak av alkohol, og mange har vel gjort seg erfaring med å sove av seg rusen? Men ved inntak av metanol, går det fra galt til verre, og alvoret i situasjonen vil kunne oppdages for sent. |
| Førstehjelpstiltak mindre enn 2 t. etter inntak |
|
NB! |
|
BLANDINGSRUS
Vær også oppmerksom på at det kan være blandingsrus inne i bildet. Det kan være kombinasjoner med alkohol og piller og/eller alkohol og narkotiske stoffer. Dette kan gjøre rusen mye farligere og mer uforutsigbar. I slike tilfeller bør du kontakte 1-1-3. Prøv å finne ut hva personen har fått i seg, hvor mye og når det skjedde før du ringer, slik at det blir lettere for AMK å vurdere om de skal sende ambulanse eller kanskje legehelikopter. Er det andre ting der som halvtomme pilleesker eller flasker, sprøyter osv. som kan indikere hva som er inntatt? Eller er det personer der som kan være til hjelp, når behandlende lege skal velge beste måte å hjelpe den rusa personen? |
|
ALKOHOL FORSTYRRER HJERNEFUNKSJONER
Adferdsendring etter inntak av alkohol Hjernen er egentlig en slags meget finstemt og ekstremt avansert datamaskin som blant mye annet styrer viktige funksjoner i kroppen. En viss mengde alkohol vil skape surr i dette systemet. Vi har vel alle opplevd at person som er alkoholruset får mer eller mindre adferdsendringer, noe som bl.a. er doseavhengig. Noen oppfører seg tilnærmet normalt, noen blir triste og nedstemte, mens andre blir krakilske og aggressive. Alkohol har generelt sett en sløvende påvirkning på både mennesker og dyr. De mister koordineringsevnen, sjangler og blir ustøe. Man opplever at noen mennesker mister alle hemninger og bl.a. evnen til respondere på en akseptabel måte på tilsnakk og korrigering fra omgivelsene, inkludert politiet. Endringer i de elektriske signalene i hjernen ved alkoholrus Vi har milliarder av hjerneceller og alle disse har tusenvis av utløpere som sender elektriske impulser til andre celler i hjernen. Det er nøye regulert når og hvorledes disse nerveimpulsene sendes videre til andre nerveceller. Når en nervecelle får en impuls kan den enten sende den videre (til rett mottakercelle) eller la være å sende signalet videre. Det må ikke være for mye eller for lite impulser. Geir Erik Berge sa litt spøkefullt i et NRK1+-program at normal bevissthet er en hårfin balanse mellom kramper og koma. Ved for mye impulser i hjernen, vil personen få kramper som for eksempel ved epileptiske anfall. Ved for lite impulser, vil personen rett og slett sovne. Det er ett gen som produserer et protein som er med på å styre og regulere disse elektriske impulsene slik at hjernen kan fungere normalt. Alkohol hemmer veksten av dette proteinet som bl.a. gjør at impulsene går mye langsommere mellom hjernecellene, men de kan også utebli eller havne på feil adresse. Alkohol påvirker transmittere og reseptorer i hjernen Nevrotransmittere og reseptorer i hjernecellene påvirkes av alkohol: De reguleres opp eller ned, og da kan det bli enten for mye eller for lite aktivitet i hjernen i forhold til det som er funksjonelt. Nevrotransmittere er kjemiske forbindelser som frigis fra en nervecelle og påvirker en annen nervecelle over en synapse - kontaktpunkt mellom nerveceller. Typiske eksempler er acetylkolin, glutamat, noradrenalin, dopamin, enkefalin og GABA (gamma-amino-smørsyre). Eksempelvis vil alkohol øke aktiviteten av GABA, noe som legger en demper på en rekke nervesignaler i hjernen. Dessuten reduserer alkohol effekten av glutamat, og glutamat vil ikke kunne stimulere nervesignalene i hjernen slik meningen er. Resultatet av bl.a. alle disse faktorene blir at hjernen fungerer mye dårligere og langsommere etter et visst inntak av alkohol. En ruset person har for eksempel mye større fare for å skade seg selv eller andre alvorlig i hverdagen og ikke minst i trafikken. Listen av negative konsekvenser for ruset person og omgivelsene kan med letthet forlenges - vesentlig! Faglenker og kildehenvisninger FØRSTEHJELPSØVELSER Etter at du har lært deg symptomer på og førstehjelpstiltak ved alkoholrus, kan det være nyttig å teste ut kunnskapene dine på en eller flere førstehjelpsøvelser. Dette er en effektiv måte å repetere lærestoffet på, så det sitter bedre den dagen du måtte få bruk for kunnskapene. Jeg har laget kommentarer til øvelsene, men prøv å løse oppgavene først, så kan du kikke på mine forslag i neste omgang! Lykke til! Klikk på lenkene og kast deg ut i det: |
 |
|
ALKOHOLFRIE DRINKER
Det kan være ulike grunner til ikke å drikke alkohol, og her ha du noen gode alternativ: |
Har du spørsmål eller reaksjoner?
Hovedsiden,
Medisinske fagord
Flere
førstehjelpstemaer
Stol ikke blindt på informasjon du finner på internett! Førstehjelp og internettsøk er selvsagt ikke erstatning for lege- og sykehushjelp. Tilbake til toppen av siden! 
EN VARM TAKK TIL MEDIA HAGEN |
|
mine førstehjelpsider på forstehjelp.net etter at Telenor la ned online.no og førstehjelpssidene mine. Uten Steffen Engebretsens hjelp, hadde mine førstehjelpssider på nett blitt borte. Les mer om Media Hagen, som har spesialisert seg på nettsider, nettbutikk og applikasjoner. De er en liten IT-bedrift som utvikler nettsider og applikasjoner for små og store bedrifter. Klikk her for mer informasjon! Ikke-kommersielt gratisarbeid for et ideelt formål Jeg har brukt over 20.000 timer på å lage førstehjelpssidene mine på internett for kunne å spre kunnskaper om og interesse for akuttmedisin og førstehjelp slik at nettopp du vil ha bedre forutsetning for å kunne hjelpe syke og skadde i en akuttsituasjon. Alt dette er ikke-kommersielt gratisarbeid fra min side for et ideelt formål - egentlig en forlengelse av min innsats i Arna og Åsane Røde Kors Hjelpekorps, bl.a. som mangeårig førstehjelpsinstruktør. Jeg har ingen inntekter av noe slag på sidene mine, bare utgifter bl.a. til domene og kryptering for å gjøre sidene og lenkene mine sikre å bruke. |
